การติดตามโรค
หลังการรักษาครั้งแรก ควรนัดตรวจติดตามผู้ป่วยทุก 2 สัปดาห์ เป็นระยะเวลา 1 เดือน โดยควรสงสัยว่าการรักษาไม่ได้ผล หากพบตุ่มนูน ตุ่มน้ำใส หรือรอยผื่นของตัวไรเกิดขึ้นใหม่หลังสิ้นสุดการรักษา หรือมีอาการคันต่อเนื่องนานอย่างน้อย 6 สัปดาห์หลังได้รับยาฆ่าตัวไรในการรักษาครั้งแรก สาเหตุของการรักษาไม่ได้ผลอาจเกิดจากการไม่ได้รักษาผู้สัมผัสใกล้ชิดหรือสมาชิกในครอบครัวพร้อมกันกับผู้ป่วย การทำความสะอาดสิ่งแวดล้อมของผู้ป่วยไม่ครบถ้วน เช่น เครื่องนอน เสื้อผ้า หรือผ้าเช็ดตัว และการไม่ปฏิบัติตามแผนการรักษาอย่างถูกต้อง หากพบการรักษาไม่ได้ผล ควรพิจารณาให้การรักษาด้วยยาอีกครั้งเมื่อครบ 1 เดือนหลังเริ่มการรักษา หรือ 4–6 สัปดาห์หลังการทายาครั้งสุดท้าย และควรพิจารณาใช้ยาทางเลือกอื่น อาจพิจารณาใช้ยาฆ่าตัวไร 2 ชนิดร่วมกัน โดยทาทั่วร่างกายพร้อมกัน หรือใช้ ivermectin ชนิดรับประทาน ร่วมกับยาทาฆ่าตัวไรก็ได้ หากหลังการรักษาไม่พบอาการของโรค ควรพิจารณาหยุดการรักษา
อาการของการติดเชื้อซ้ำหลังจากรักษาหายแล้วมักเกิดขึ้นภายในประมาณ 1–4 วัน ควรพิจารณาภาวะตัวไร Sarcoptes ดื้อต่อยา ivermectin ในผู้ป่วยโรคหิดชนิด crusted scabies โดยอาจใช้ moxidectin เป็นทางเลือกในการรักษาผู้ป่วยที่มีการดื้อต่อยา ivermectin ควรติดตามภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น เช่น อาการคันต่อเนื่อง นอนไม่หลับ การติดเชื้อแบคทีเรียแทรกซ้อน และการระบาดในชุมชน ควรส่งต่อผู้ป่วยให้แพทย์เฉพาะทางเมื่อพบการรักษาไม่ได้ผล มีภาวะแทรกซ้อน หรือเป็นโรคหิดชนิดสะเก็ดหนา
