Rụng tóc Tóm tắt về thuốc

• Có thể hạn chế teo da bằng cách tiêm lượng nhỏ và chỉ tiêm vào lớp trung bì

• Dụng cụ được ưu tiên là ống tiêm 3 mL với kim kích thước 30 gauge 1/2 inch
• Có thể gây tê tại chỗ
• Tránh tạo bọng nước hoặc tiêm vào lớp mô dưới da
• Nếu teo da, không nên tiêm vào vị trí đó cho đến khi khỏi hoàn toàn
• Không nên tiêm vào mô mỡ hoặc lớp thượng bì

• Viêm dạ dày. Nếu điều trị lâu dài: tăng cân, tăng huyết áp, đục thủy tinh thể, suy tuyến thượng thận, loãng xương, teo cơ, đau hoặc yếu cơ, tăng khả năng bị nhiễm trùng, chậm lành vết thương, mất cân bằng điện giải

Hướng dẫn đặc biệt

• Dùng cùng thức ăn
• Có thể phối hợp với corticosteroid tiêm nội tổn thương hoặc dung dịch minoxidil

• Tại chỗ (nóng rát, cảm giác châm chích, ngứa)

Hướng dẫn đặc biệt

• Ngưng sử dụng nếu xảy ra kích ứng da hoặc viêm da tiếp xúc
• Sử dụng kéo dài có thể dẫn đến ức chế trục HPA hoặc các biểu hiện của hội chứng Cushing

• Rối loạn chuyển hóa (ức chế trục HPA); Ngoài da (teo da, giãn mao mạch, viêm nang lông, giảm sắc tố da, ban đỏ thoáng qua); Tại chỗ (ngứa, cảm giác nóng rát, kích ứng da)

Hướng dẫn đặc biệt

• Tránh điều trị liên tục kéo dài, đặc biệt với trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ
• Nên dùng thận trọng với bệnh nhân đái tháo đường
• Băng kín có thể gây nhiễm trùng do vi khuẩn
• Ngưng điều trị nếu có phản ứng quá mẫn

• Hô hấp (nhiễm trùng đường hô hấp trên, thuyên tắc phổi); Tiêu hóa (buồn nôn, đau bụng); Tác dụng khác (tăng cân, đau đầu, phát ban, tăng men gan, mụn trứng cá, tăng cholesterol máu)

• Thận trọng với bệnh nhân mắc nhiễm trùng mạn tính, đang hoạt động, hoặc tái phát, nồng độ tế bào máu, lipid và enzyme gan bất thường, nguy cơ cao bị biến cố thuyên tắc huyết khối
• Sàng lọc lao phổi và điều trị nếu dương tính trước khi bắt đầu điều trị
• Không khuyến khích tiêm vaccine virus sống và dùng thuốc sinh học chống thấp khớp cải thiện bệnh, thuốc điều hòa miễn dịch sinh học, thuốc ức chế Janus kinase khác, ciclosporin hoặc các thuốc ức chế miễn dịch mạnh khác

• Giảm ham muốn tình dục, liệt dương, rối loạn xuất tinh, phản ứng quá mẫn, đau tinh hoàn, căng tức vú và phì đại tuyến vú

• Nên uống mỗi ngày trong ≥3 tháng trước khi có thể quan sát được sự mọc tóc hoặc ngăn chặn rụng tóc
• Tiếp tục điều trị là cần thiết để đạt hiệu quả tối đa
  • Ngưng điều trị dẫn đến đảo ngược hiệu quả trong vòng 12 tháng
• Cần xác định nồng độ kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt (PSA) lúc ban đầu
  • Finasteride làm giảm nồng độ PSA
• Không khuyến cáo dùng cho phụ nữ

• Thần kinh trung ương (đau đầu, chóng mặt); Tiêu hóa (tiêu chảy, viêm miệng); Ngoài da (phát ban, mề đay, viêm nang lông, viêm da dị ứng); Tác dụng khác (sốt, tăng creatine phosphokinase máu, bệnh zona, giảm số lượng tế bào hồng cầu)

Hướng dẫn đặc biệt

• Thận trọng với bệnh nhân mắc bệnh lao, viêm gan B hoặc C, số lượng tuyệt đối của bạch cầu lympho (ALC) <500/mm³ hoặc tiểu cầu <100.000/mm³
•  Thực hiện sàng lọc viêm gan do virus, số lượng ALC hoặc tiểu cầu trước khi bắt đầu và trong quá trình điều trị
• Tránh sử dụng vaccine sống giảm độc lực trong quá trình điều trị hoặc ngay trước khi bắt đầu điều trị

• Nếu sau 1 tuần không có phản ứng hoặc chỉ có phản ứng từ nhẹ-trung bình thì tiếp tục điều trị

• Đáp ứng mong muốn: ngứa nhẹ, ban đỏ và bong vảy
• Nếu xuất hiện phản ứng phù nề kèm mụn nước rõ rệt, ngưng bôi thuốc trong vòng 1 tuần

• Bệnh hạch bạch huyết (cổ và sau tai); triệu chứng giống cúm, sốt, viêm da tiếp xúc dị ứng, mụn nước, tự chàm hóa, thay đổi sắc tố da (“rối loạn sắc tố dạng chàm”)

• Người bôi thuốc nên đeo găng tay
• Bệnh nhân phải che vùng điều trị tránh ánh sáng mặt trời ≥6 giờ (tốt hơn nếu là 48 giờ) sau khi bôi thuốc
  • DPCP bị phân hủy khi tiếp xúc với ánh sáng
• Che vùng da đầu khi tiếp xúc gần với vợ/chồng (bệnh chàm và bạch biến đã xảy ra ở vợ/chồng của người được điều trị)

• Viêm da tiếp xúc, ngứa, đỏ mặt, nóng rát tại chỗ, rậm lông không mong muốn, đặc biệt ở phụ nữ

Hướng dẫn đặc biệt

• Nên sử dụng liều 1 mL bất kể diện tích vùng bị ảnh hưởng
• Trên thị trường có dạng xịt, xịt kéo dài và xoa bóp

• Tại chỗ (ngứa, sung huyết kết mạc, kích ứng mắt, hội chứng khô mắt, ban đỏ, viêm bờ mi, thụt nhãn cầu, tiết dịch, đau, phù mi mắt, tăng sắc tố mống mắt, tăng tiết nước mắt, nhìn mờ); Tác dụng khác (đau đầu, đổi màu da)

• Nhỏ 1 giọt thuốc lên dụng cụ bôi vô khuẩn dùng một lần, sau đó thoa đều dọc theo da bờ mi trên, tại chân lông mi vào buổi tối

• Cảm giác bỏng rát, kích ứng da, đặc biệt tại vùng da không bị tổn thương
• Làm thay đổi màu da và tóc, thường sẽ hết sau 2-3 tuần ngưng điều trị. Có thể xảy ra nhiễm màu trên quần áo và nội thất gia đình

• Loại bỏ thuốc khỏi da đầu bằng dầu tẩy trang và rửa sạch với xà phòng và nước
• Một vài bệnh nhân có thể dung nạp sau 1 đêm bôi thuốc