Hen phế quản Tóm tắt về bệnh

Hen phế quản là một bệnh không đồng nhất, đặc trưng bởi viêm đường hô hấp mạn tính và các triệu chứng kèm theo được trình bày trong phần Giới thiệu.

Trên toàn thế giới, hen phế quản đã ảnh hưởng khoảng 300 triệu người. Tỷ lệ mắc hen phế quản được trình bày chi tiết hơn trong phần Dịch tễ học.

Cơ chế của phản ứng quá mức đường thở và các chất trung gian gây viêm ở bệnh nhân hen phế quản được thảo luận tại phần Sinh lý bệnh.

Các Yếu tố nguy cơ có thể dẫn đến kết quả xấu của bệnh hen phế quản, bao gồm các yếu tố từ cơn kịch phát hen, sự phát triển của hạn chế lưu lượng khí kéo dài và tác dụng không mong muốn của thuốc.

Hen phế quản có thể phân loại theo các kiểu hình hen hoặc mức độ khác nhau. Phần Phân loại trình bày các loại khác nhau này.

Biểu hiện lâm sàng liệt kê các triệu chứng thường gặp liên quan đến tắc nghẽn luồng khí.

Phần Tiền sử xác định các thông tin cần thu thập từ bệnh nhân để chẩn đoán hen phế quản và mức độ tình trạng bệnh.

Kết quả khám thực thể của bệnh nhân hen phế quản khi đến khám có thể bình thường nhưng phần Khám thực thể liệt kê nhiều dấu hiệu mà bệnh nhân có thể biểu hiện.

Các xét nghiệm để đo chức năng phổi nằm trong phần Xét nghiệm và hỗ trợ chẩn đoán.

Phần Chẩn đoán phân biệt liệt kê các bệnh có thể có triệu chứng giống hen, và những bệnh này cần được loại trừ, đặc biệt khi các triệu chứng không điển hình cho hen và chức năng phổi không hỗ trợ kết luận hen phế quản. Phần này cũng thảo luận về các nhóm chẩn đoán khó khăn có thể cần phải chuyển đến chuyên gia.

Sau khi chẩn đoán hen được thực hiện, khuyến cáo nên bắt đầu điều trị bằng corticosteroid (dạng hít, liều thấp) càng sớm càng tốt để đạt kết quả tốt hơn. Điều này phụ thuộc vào các triệu chứng mà bệnh nhân đang gặp phải, các yếu tố nguy cơ, bệnh đi kèm và sự ưu tiên trong điều trị.

Mục tiêu của việc điều trị và các chiến lược điều trị được thảo luận trong phần Nguyên tắc điều trị.

Điều trị bằng thuốc bao gồm các khuyến nghị của Sáng kiến Toàn cầu về Hen (GINA) về điều trị ban đầu dựa trên các triệu chứng và kế hoạch quản lý dài hạn cho việc kiểm soát hen phế quản, bao gồm các thuốc kiểm soát và thuốc giảm triệu chứng được cung cấp ở mỗi bậc điều trị. Phần này cũng thảo luận thêm về liệu pháp từng bậc dựa trên kiểm soát và duy trì.

Các phương pháp quản lý khác như liệu pháp miễn dịch dị ứng và nhiệt trị phế quản được thảo luận chi tiết trong phần Điều trị không dùng thuốc.

Các quy trình đánh giá và quản lý chi tiết của các Đợt cấp của hen có một mục riêng.

Các biện pháp có thể được thực hiện để ngăn ngừa sự phát triển của hen và giảm thiểu các đợt cấp được đề cập trong mục Phòng ngừa.

Việc theo dõi bệnh nhân là một phần quan trọng trong quản lý các đợt cấp của hen phế quản. Tần suất tái khám và theo dõi bệnh nhân hen được thảo luận trong phần Theo dõi.