Bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD) Tóm tắt về bệnh

Bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD) là tình trạng do hiện tượng trào ngược lặp đi lặp lại của dịch dạ dày vào thực quản và các cấu trúc lân cận, gây triệu chứng phiền toái và/hoặc tổn thương mô, như đã nêu trong phần Giới thiệu.

Tỷ lệ hiện mắc của bệnh trào ngược dạ dày thực quản được báo cáo cao hơn ở các nước phương Tây so với các nước phương Đông. Bàn luận chi tiết về tỷ lệ hiện mắc của bệnh trào ngược dạ dày thực quản nằm ở phần Dịch tễ học.

Phần Sinh bệnh học nêu rằng bệnh trào ngược dạ dày thực quản được tạo nên bởi nhiều cơ chế như tình trạng giãn thoáng qua cơ thắt thực quản dưới (LES) xảy ra thường xuyên, hoặc các bất thường về áp lực của cơ thắt thực quản dưới. Quá trình hình thành bệnh trào ngược dạ dày thực quản được trình bày trong phần này.

Phần Yếu tố nguy cơ bàn luận các yếu tố làm tăng nguy cơ mắc bệnh trào ngược dạ dày thực quản.

Phần Biểu hiện lâm sàng bàn luận các triệu chứng điển hình và các biểu hiện đặc trưng khác của bệnh trào ngược dạ dày thực quản.

Phần Tiền sử mô tả các đặc điểm lâm sàng của bệnh trào ngược dạ dày thực quản dựa trên triệu chứng học và phát hiện nội soi. Phần Khám thực thể liệt kê các dấu hiệu gợi ý bệnh trào ngược dạ dày thực quản.

Các bàn luận về test chẩn đoán bằng thuốc ức chế bơm proton và các xét nghiệm chẩn đoán như nội soi, đo vận động thực quản, và theo dõi pH thực quản lưu động 24 giờ trong đánh giá bệnh nhân mắc bệnh trào ngược dạ dày thực quản nằm ở các phần Xét nghiệm và hỗ trợ chẩn đoán và Hình ảnh học.

Các tình trạng khác cần được loại trừ khi chẩn đoán bệnh trào ngược dạ dày thực quản được liệt kê trong phần Chẩn đoán phân biệt.

Mục tiêu điều trị và nguyên tắc điều trị theo kinh nghiệm trong quản lý bệnh trào ngược dạ dày thực quản được giải thích trong phần Nguyên tắc điều trị.

Phần Điều trị bằng thuốc bàn luận chi tiết về điều trị theo kinh nghiệm, điều trị duy trì, và điều trị hỗ trợ trong điều trị bệnh trào ngược dạ dày thực quản.

Phần Điều trị không dùng thuốc bàn luận về tầm quan trọng của thay đổi lối sống trong quản lý bệnh trào ngược dạ dày thực quản.

Các phẫu thuật chống trào ngược như phẫu thuật xếp nếp đáy vị, các điều trị trong lòng ống tiêu hóa, và tăng cường cơ thắt thực quản trên là các lựa chọn điều trị trong quản lý bệnh nhân bệnh trào ngược dạ dày thực quản nằm ở phần Phẫu thuật.

Phần Biến chứng giải thích việc đánh giá và xử trí bệnh trào ngược dạ dày thực quản kháng trị.