Bệnh viêm ruột Tóm tắt về bệnh

Bệnh viêm ruột (IBD) bao gồm viêm loét đại tràng (UC) và bệnh Crohn (CD). Định nghĩa về các bệnh này được trình bày trong phần Giới thiệu.

IBD ảnh hưởng khoảng 7 triệu người trên toàn cầu. Thảo luận chi tiết về tỷ lệ hiện mắc của IBD có trong phần Dịch tễ học.

Phần Sinh lý bệnh trình bày IBD liên quan đến các yếu tố môi trường phức tạp, biểu mô, di truyền, miễn dịch và vi sinh. Quá trình phát triển của IBD được trình bày trong phần này.

Phần Yếu tố nguy cơ trình bày các yếu tố nguy cơ của IBD như hút thuốc, giới tính, tiền sử gia đình, nhiễm khuẩn đường tiêu hóa, việc sử dụng thuốc kháng viêm không steroid (NSAID), cắt ruột thừa và các yếu tố lối sống.

Phần Biểu hiện lâm sàng mô tả các triệu chứng chung và đặc điểm lâm sàng của UC và CD.

Phần Tiền sử nhấn mạnh tầm quan trọng của việc thu thập bệnh sử đầy đủ trong chẩn đoán IBD.

Phần Khám thực thể liệt kê thông tin quan trọng cần thiết trong khám bệnh nhân IBD.

Phần Xét nghiệm và hỗ trợ chẩn đoán trình bày các xét nghiệm như dấu ấn sinh học của viêm trong huyết thanh và phân, các dấu ấn huyết thanh học và mô bệnh học cần thiết trong đánh giá IBD.

Phần Hình ảnh học trình bày về nội soi, như nội soi đại tràng, nội soi viên nang, nội soi đại tràng sigma linh hoạt, nội soi ruột bằng bóng và siêu âm nội soi, trong chẩn đoán IBD. Các nghiên cứu hình ảnh khác, như chụp X-quang ổ bụng, siêu âm, chụp cắt lớp vi tính, cộng hưởng từ và y học hạt nhân cũng được trình bày trong phần này.

Các bệnh khác có thể mô phỏng UC hoặc CD được liệt kê trong phần Chẩn đoán phân biệt.

Đánh giá độ nặng và phạm vi bệnh của UC và đánh giá độ nặng của CD được trình bày trong phần Đánh giá.

Nguyên tắc điều trị chung và quản lý UC và CD ở phần Nguyên tắc điều trị.

Phần Điều trị bằng thuốc thảo luận chi tiết việc quản lý UC và CD tùy theo độ nặng và giai đoạn bệnh.

Phần Điều trị không dùng thuốc bao gồm nội dung giáo dục bệnh nhân về quản lý IBD. Các điều chỉnh dinh dưỡng và lối sống cũng được trình bày trong phần này.

Phẫu thuật cắt bỏ như một lựa chọn điều trị trong quản lý IBD được thảo luận trong phần Phẫu thuật.

Phần Phòng ngừa trình bày tầm quan trọng của việc tiêm chủng trước khi điều trị bằng thuốc ức chế miễn dịch ở bệnh nhân IBD.

Phần Theo dõi giải thích việc theo dõi bệnh nhân và khuyến cáo theo dõi sau điều trị ở bệnh nhân IBD không có triệu chứng lâm sàng, có triệu chứng lâm sàng và sau phẫu thuật.

Mục Biến chứng thảo luận các biến chứng cấp tính của IBD. Giám sát ung thư đại-trực tràng cũng được đề cập trong mục này.