Diabetes Mellitus โรคเบาหวาน Disease Summary

เบาหวานเป็นโรคทางเมแทบอลิซึมประเภทหนึ่งที่มีความหลากหลายในแง่ของชนิดและอาการที่พบ (อธิบายเพิ่มเติมในหัวข้อ บทนำ) สำหรับข้อมูลเกี่ยวกับจำนวนผู้ป่วยเบาหวานในประเทศต่าง ๆ ทั่วโลกระบุในหัวข้อ ระบาดวิทยา ส่วนปัจจัยทางพันธุกรรมและสิ่งแวดล้อมที่เป็นสาเหตุของโรคเบาหวานจะกล่าวในหัวข้อ สาเหตุ สำหรับความผิดปกติของการหลั่งอินซูลินและผลที่เกิดขึ้นจะระบุในหัวข้อ พยาธิสรีรวิทยา ซึ่งโรคเบาหวานสามารถแบ่งออกเป็นหลายชนิด ได้แก่ เบาหวานชนิดที่ 1 เบาหวานชนิดที่ 2 เบาหวานขณะตั้งครรภ์ และชนิดอื่น ๆ รายละเอียดแต่ละชนิดอยู่ในหัวข้อ การจำแนกโรค  

ผู้ป่วยเบาหวานมักมีอาการและอาการแสดงที่แตกต่างกันขึ้นกับชนิดของโรคเบาหวาน ในหัวข้อ อาการแสดงทางคลินิก และ การตรวจร่างกาย จะนำเสนออาการและอาการแสดงดังกล่าว สำหรับหัวข้อ การซักประวัติ จะกล่าวถึงสิ่งสำคัญที่ต้องซักถามผู้ป่วยเพื่อนำมาวินิจฉัยและให้การจัดการที่เหมาะสม 

เกณฑ์ในการวินิจฉัยเบาหวานจะอยู่ในหัวข้อ การวินิจฉัยและเกณฑ์การวินิจฉัย ซึ่งรวมถึงการตรวจทางห้องปฏิบัติการที่จำเป็น เช่น ระดับ hemoglobin A1C (HbA1C) และการตรวจระดับน้ำตาลในเลือดหลังรับประทานอาหาร 2 ชั่วโมง  

ในเอเชีย ผู้ที่มีอายุมากกว่าหรือเท่ากับ 18 ปี ที่มีน้ำหนักเกิน (ค่าดัชนีมวลกาย ≥23 กิโลกรัม/ตารางเมตร) หรือมีความยาวเส้นรอบเอว ≥80 เซนติเมตร สำหรับผู้หญิง และ ≥90 เซนติเมตร สำหรับผู้ชาย ควรได้รับการคัดกรองโรคเบาหวานทุกราย โดยเฉพาะผู้ที่มีปัจจัยเสี่ยงซึ่งได้กล่าวไว้ในหัวข้อ การคัดกรองโรค 

ในหัวข้อ การตรวจทางห้องปฏิบัติการและอื่น ๆ จะอธิบายถึงผลตรวจที่เกี่ยวข้องเพื่อนำไปประเมินผลกระทบของโรคต่อผู้ป่วย 

นอกจากโรคเบาหวานแล้ว อาจมีโรคอื่น ๆ ที่ทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดสูงได้เช่นกัน ซึ่งจะกล่าวไว้ในหัวข้อ การวินิจฉัยแยกโรค 

การจัดการและรักษาโรคเบาหวานนั้นมีเป้าหมายในภาพรวม คือ เพิ่มคุณภาพชีวิตให้แก่ผู้ป่วย ป้องกันไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อน และลดความเสี่ยงในการเสียชีวิตก่อนวัยอันควร ซึ่งเป้าหมายการรักษาและปัจจัยที่ต้องพิจารณาในการเลือกวิธีการรักษาถูกกล่าวไว้ในหัวข้อ หลักการรักษา ส่วนในหัวข้อ การรักษาด้วยยา จะกล่าวถึงรายละเอียดของกลุ่มยาที่นำมาใช้ในการรักษาโรคเบาหวาน เช่น biguanides, glucagon-like peptide-1 (GLP-1) receptor agonists, sulfonylureas (หรือ insulin secretagogues) และยากลุ่มอื่น ๆ รวมถึงผลของยาแต่ละกลุ่มในการลดระดับ HbA1C ส่วนหัวข้อ การรักษาโดยไม่ใช้ยา จะกล่าวถึงการปรับพฤติกรรม การให้ความรู้ผู้ป่วย และการฟื้นฟูสภาพจิตใจ เป็นสิ่งสำคัญในการรักษาโรคเบาหวาน  

การประเมินผลการควบคุมน้ำตาลในเลือดรวมถึงระดับน้ำตาลเป้าหมายของผู้ป่วยเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการติดตามผลการรักษา ซึ่งจะระบุไว้ในหัวข้อ การติดตามอาการ  

ในหัวข้อ ภาวะแทรกซ้อน จะระบุรายละเอียดเกี่ยวกับผลที่อาจเกิดขึ้นจากการไม่สามารถควบคุมระดับน้ำตาลให้อยู่ในเป้าหมายได้ และแนวทางการรักษาภาวะแทรกซ้อนแต่ละชนิด