ยาแก้ปวดที่ไม่ใช่กลุ่มโอปิออยด์ และยาลดไข้

ยา

ขนาดยา

หมายเหตุ

Paracetamol¹
(Acetaminophen)

325-1,000 มก. รับประทาน ทุก 4-8 ชั่วโมง
ขนาดยาสูงสุด: 4 กรัม/วัน

อาการไม่พึงประสงค์

พบได้น้อยและมักไม่รุนแรง โดยอาจเกิดปฏิกิริยาภูมิไวเกิน (hypersensitivity reactions) ได้ไม่บ่อย
มีรายงานความผิดปกติทางโลหิตวิทยา ได้แก่ ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ (thrombocytopenia), ภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำ (leukopenia), ภาวะเม็ดเลือดทุกชนิดต่ำ (pancytopenia) และภาวะเม็ดเลือดขาวแกรนูโลไซต์ต่ำรุนแรง (agranulocytosis)

ข้อแนะนำในการใช้ยา

ควรใช้ด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยที่มีการทำงานของไตหรือตับบกพร่อง และผู้ป่วยที่มีภาวะติดแอลกอฮอล์

¹หมายเหตุ: มีผลิตภัณฑ์ยาสูตรผสมหลายชนิดวางจำหน่าย ควรตรวจสอบรูปแบบยาและข้อมูลการสั่งใช้ยาล่าสุดจาก MIMS ก่อนสั่งใช้ยา

ยาต้านไวรัส

ยา	ขนาดยา	หมายเหตุ
M2 Inhibitors
Amantadine	การป้องกันและการรักษาโรคไข้หวัดใหญ่ชนิด A: 100 มก. รับประทาน ทุก 12 ชั่วโมง หรือ 100-200 มก. รับประทาน ทุก 24 ชั่วโมง อายุ ≥65 ปี: 100 มก. รับประทาน ทุก 24 ชั่วโมง ระยะเวลาการรักษาเพื่อการป้องกันโรค: ใช้ต่อเนื่องตราบเท่าที่ยังมีความจำเป็นต้องป้องกันการติดเชื้อ ระยะเวลาการรักษา:4-5 วัน หยุดยาโดยเร็วที่สุดตามความเหมาะสมทางคลินิก หรือภายใน 24-48 ชั่วโมงหลังอาการของโรคหายเป็นปกติแล้ว	อาการไม่พึงประสงค์ อาการทางระบบประสาทส่วนกลางเล็กน้อย (กระวนกระวาย, ไม่มีสมาธิ, เวียนศีรษะ, นอนไม่หลับ, ฝันร้าย, ปวดศีรษะ); อาการทางระบบประสาทส่วนกลางอื่น ๆ ที่พบได้บ่อยกว่าในผู้สูงอายุหรือผู้ป่วยที่มีการทำงานของไตบกพร่อง (อาการทางจิต, ประสาทหลอน และสับสน) พบน้อยกว่า ได้แก่ ความดันโลหิตต่ำเมื่อเปลี่ยนท่า (orthostatic hypotension), ปัสสาวะคั่ง, อ่อนเพลีย, คลื่นไส้ ข้อแนะนำในการใช้ยา การป้องกันโรค: เริ่มใช้ยาก่อนการสัมผัสโรคที่คาดว่าจะเกิดขึ้น และใช้ต่อเนื่องตลอดช่วงการระบาด หรือเป็นเวลา 2-3 สัปดาห์หลังได้รับวัคซีน ไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ A: ควรเริ่มการรักษาภายใน 48 ชั่วโมงหลังเริ่มมีอาการ ห้ามใช้ในผู้ป่วยที่มีโรคไตรุนแรง มีประวัติโรคลมชัก หรือแผลในทางเดินอาหาร ใช้ด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยที่มีโรคหัวใจและหลอดเลือดหรือโรคตับ การทำงานของไตบกพร่อง มีประวัติเป็นโรคผื่นผิวหนังอักเสบ (eczema) หรืออาการทางจิต ผู้สูงอายุและผู้ป่วยที่มีการกำจัดยาทางไตลดลงอาจไวต่ออาการไม่พึงประสงค์จากฤทธิ์ต้านมิวสคารินิก (antimuscarinic adverse reactions) มากขึ้น
Rimantadine	การป้องกันและการรักษาไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ A: 100 มก. รับประทาน ทุก 12 ชั่วโมง อายุ ≥65 ปี: 100 มก. รับประทาน ทุก 24 ชั่วโมง ระยะเวลาการรักษาเพื่อการป้องกันโรค: ใช้ต่อเนื่องตราบเท่าที่ยังมีความจำเป็นต้องป้องกันการติดเชื้อ ระยะเวลาการรักษา: 3-5 วัน หยุดยาโดยเร็วที่สุดตามความเหมาะสมทางคลินิก หรือภายใน 24-48 ชั่วโมงหลังโรคทุเลาลงแล้ว	อาการไม่พึงประสงค์ มักมีความรุนแรงน้อยและพบไม่บ่อย: อาการทางระบบทางเดินอาหาร (คลื่นไส้/อาเจียน, เบื่ออาหาร); อาการทางระบบประสาทส่วนกลาง (ปวดศีรษะ, กระวนกระวาย, นอนไม่หลับ, มีสมาธิลำบาก) ข้อแนะนำในการใช้ยา การรักษาไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ A: ควรเริ่มการรักษาภายใน 48 ชั่วโมงหลังเริ่มมีอาการ ใช้ด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยโรคลมชัก โดยทั่วไปจำเป็นต้องลดขนาดยาลงในผู้ป่วยที่มีการทำงานของไตหรือตับบกพร่องรุนแรง และในผู้สูงอายุ
Neuraminidase Inhibitors
Oseltamivir	การป้องกันไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ A หรือ B ระหว่างการระบาด: 75 มก. รับประทาน ทุก 24 ชั่วโมง นานสูงสุด 6 สัปดาห์ การป้องกันหลังสัมผัสโรคของไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ A หรือ B: 75 มก. รับประทาน ทุก 24 ชั่วโมง เป็นเวลา 10 วัน การรักษาไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ A หรือ B: 75 มก. รับประทาน ทุก 12 ชั่วโมง เป็นเวลา 5 วัน	อาการไม่พึงประสงค์ โดยทั่วไปทนต่อยาได้ดี; อาการทางระบบทางเดินอาหาร (คลื่นไส้/อาเจียน, ท้องเสีย); อาการทางระบบทางเดินหายใจ (หลอดลมอักเสบ); อาการทางระบบประสาทส่วนกลาง (นอนไม่หลับ, เวียนศีรษะ, ปวดศีรษะ) ข้อแนะนำในการใช้ยา การรักษาไข้หวัดใหญ่: ควรเริ่มการรักษาภายใน 48 ชั่วโมงหลังเริ่มมีอาการ ใช้ด้วยความระมัดระวังและลดขนาดยาในผู้ป่วยที่มีภาวะไตวายระดับปานกลางถึงรุนแรง ติดตามการเปลี่ยนแปลงด้านพฤติกรรมอย่างใกล้ชิดตลอดระยะเวลาการรักษา
Peramivir	การรักษาไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ A หรือ B: 600 มก. ฉีดเข้าหลอดเลือดดำแบบหยด เป็นเวลา 15-30 นาที ให้เพียงครั้งเดียว (single dose)	อาการไม่พึงประสงค์ อาการทางผิวหนัง (Stevens-Johnson syndrome, ผิวหนังอักเสบชนิดลอกเป็นขุย, ผื่น, ปฏิกิริยาบริเวณตำแหน่งฉีดยา); อาการทางระบบประสาทส่วนกลาง (พฤติกรรมผิดปกติ, ประสาทหลอน); อาการทางระบบทางเดินอาหาร (ท้องเสีย) ข้อแนะนำในการใช้ยา ควรเริ่มการรักษาภายใน 48 ชั่วโมงหลังเริ่มมีอาการ หยุดยาเมื่อเกิดภาวะแอนาฟิแล็กซิสรุนแรง (severe anaphylactic reactions) หรือปฏิกิริยาทางผิวหนังที่รุนแรง ควรหลีกเลี่ยงการใช้ร่วมกับ LAIV (live attenuated influenza vaccine)
Zanamivir	การป้องกันไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ A หรือ B ตามฤดูกาล: สูดพ่นทางปาก 2 ครั้ง (2 × 5 มก.) ทุก 24 ชั่วโมง นานสูงสุด 28 วัน การป้องกันหลังสัมผัสโรคของไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ A หรือ B: สูดพ่นทางปาก 2 ครั้ง (2 × 5 มก.) ทุก 24 ชั่วโมง เป็นเวลา 10 วัน การรักษาไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ A หรือ B: สูดพ่นทางปาก 2 ครั้ง (2 × 5 มก.) ทุก 12 ชั่วโมง เป็นเวลา 5 วัน	อาการไม่พึงประสงค์ โดยทั่วไปทนต่อยาได้ดี; อาการทางระบบทางเดินหายใจ (ไอ, หลอดลมอักเสบ, หลอดลมหดเกร็งเฉียบพลัน, การทำงานของระบบทางเดินหายใจลดลง ซึ่งพบในผู้ป่วยที่มีประวัติโรคทางเดินหายใจ และพบได้น้อยในผู้ป่วยที่ไม่มีประวัติโรคทางเดินหายใจ); อาการอื่น ๆ (อาการทางจมูก, ปวดศีรษะ, เวียนศีรษะ, อาการทางระบบทางเดินอาหาร) ข้อแนะนำในการใช้ยา ควรให้ยาสูดพ่น (เช่น ยารักษาโรคหืด) ก่อนการให้ยานี้ การป้องกันโรค: ควรให้ยาในเวลาใกล้เคียงกันของแต่ละวัน การรักษาไข้หวัดใหญ่: ควรเริ่มการรักษาภายใน 48 ชั่วโมงหลังเริ่มมีอาการ ใช้ด้วยความระมัดระวังเป็นอย่างยิ่งในผู้ป่วยโรคทางเดินหายใจเรื้อรัง เนื่องจากอาจมีความเสี่ยงต่อภาวะหลอดลมหดเกร็ง หากใช้ยาในผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) หรือโรคหืด ควรมียาขยายหลอดลมชนิดออกฤทธิ์เร็วพร้อมใช้ระหว่างการรักษา หากผู้ป่วยมีภาวะหลอดลมหดเกร็ง ควรหยุดยาและไปพบแพทย์ทันที
ยาต้านไวรัสอื่นๆ
Inosine pranobex (Inosine dimepranol acedoben, Methisoprinol, Inosiplex)	50-100 มก./กก. ของน้ำหนักตัว รับประทาน แบ่งให้ 4-6 ครั้งต่อวัน	อาการไม่พึงประสงค์ ปวดศีรษะ, คลื่นไส้/อาเจียน, ปวดข้อ (arthralgia), อ่อนเพลีย, เวียนศีรษะ, อาการคัน (pruritus), ผื่นผิวหนัง และค่าการทำงานของตับ (LFTs) สูงขึ้น; อาจทำให้ระดับกรดยูริกในปัสสาวะและ/หรือในซีรัมเพิ่มขึ้นชั่วคราว ข้อแนะนำในการใช้ยา ใช้ด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยที่มีการทำงานของไตบกพร่อง, โรคเกาต์ หรือภาวะกรดยูริกในเลือดสูง (hyperuricemia)
Polymerase Acidic Endonuclease Inhibitors
Baloxavir marboxil	การป้องกันและการรักษาไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ A หรือ B: 40-<80 กก.: 40 มก. รับประทาน ครั้งเดียว ≥80 กก.: 80 มก. รับประทาน ครั้งเดียว	อาการไม่พึงประสงค์ อาการทางระบบทางเดินอาหาร (คลื่นไส้, ท้องเสีย); อาการอื่น ๆ (ปวดศีรษะ, คอและจมูกอักเสบ, หลอดลมอักเสบ) ข้อแนะนำในการใช้ยา ควรเริ่มการรักษาภายใน 48 ชั่วโมงหลังเริ่มมีอาการ อาจมีการติดเชื้อแบคทีเรียรุนแรงร่วมด้วยหรือเกิดเป็นภาวะแทรกซ้อนของไข้หวัดใหญ่ และควรได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม หลีกเลี่ยงการรับประทานผลิตภัณฑ์นมและเครื่องดื่มที่เสริมแคลเซียม รวมถึงการใช้ยาระบาย ยาลดกรด หรือผลิตภัณฑ์เสริมอาหารชนิดรับประทานที่มีแคตไอออนหลายประจุ (เช่น แคลเซียม, เหล็ก, แมกนีเซียม, ซีลีเนียม, สังกะสี) ร่วมกันกับยานี้
Favipiravir	1,600 มก. รับประทาน ทุก 12 ชั่วโมง ในวันที่ 1 ตามด้วย 600 มก. รับประทาน ทุก 12 ชั่วโมง เป็นเวลา 4 วัน ระยะเวลาการรักษารวม: 5 วัน	อาการไม่พึงประสงค์ ช็อก, ภาวะแอนาฟิแล็กซิส (anaphylaxis), ปอดอักเสบ (pneumonia), การทำงานของตับผิดปกติ, ลำไส้ใหญ่อักเสบชนิดมีเลือดออก (hemorrhagic colitis), ภาวะผิวหนังชั้นนอกหลุดลอกรุนแรง (toxic epidermal necrolysis), Stevens-Johnson syndrome, ไตบาดเจ็บเฉียบพลัน (acute kidney injury), อาการทางระบบประสาทและอาการทางจิตเวช, จำนวนเม็ดเลือดขาว, นิวโทรฟิล และเกล็ดเลือดลดลง ข้อแนะนำในการใช้ยา ใช้ด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยที่มีการทำงานของตับบกพร่อง, โรคเกาต์ หรือภาวะกรดยูริกในเลือดสูง (hyperuricemia), มีพฤติกรรมผิดปกติรุนแรงจนเสี่ยงต่อการเกิดอุบัติเหตุจากการพลัดตกหกล้ม ห้ามใช้ในสตรีที่ทราบหรือสงสัยว่าตั้งครรภ์

ยาแก้ไอและหวัด

ยา	ขนาดยา	หมายเหตุ
Acetylcysteine (N-acetylcysteine)	200 มก. รับประทาน ทุก 8-12 ชั่วโมง หรือ 600 มก. รับประทาน ทุก 24 ชั่วโมง	อาการไม่พึงประสงค์ อาการทางระบบทางเดินอาหาร (ไม่สบายท้อง, คลื่นไส้ และอาเจียน); ปฏิกิริยาภูมิไวเกิน (หลอดลมหดเกร็ง, ผื่น); อาการอื่น ๆ (ความดันโลหิตต่ำ) ข้อแนะนำในการใช้ยา ใช้ด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยที่มีแผลในกระเพาะอาหารหรือแผลที่ลำไส้เล็กส่วนต้น
Bromhexine	8-16 มก. รับประทาน ทุก 6-8 ชั่วโมง
Diphenhydramine	25-50 มก. รับประทาน ทุก 6-8 ชั่วโมง	อาการไม่พึงประสงค์ อาการทางระบบทางเดินอาหาร (ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร, เบื่ออาหาร หรืออยากอาหารเพิ่มขึ้น); อาการทางระบบประสาทส่วนกลาง (ง่วงนอน, ปวดศีรษะ, อาการชักคล้ายโรคลมชัก [epileptiform seizures]); อาการอื่น ๆ (ตาพร่ามัว, ปัสสาวะลำบาก, ปากแห้ง, แน่นหน้าอก, ความดันโลหิตต่ำ, กล้ามเนื้ออ่อนแรง, หูอื้อ, ไวต่อแสง) ข้อแนะนำในการใช้ยา ใช้ด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยต้อหินมุมแคบ (narrow-angle glaucoma), ภาวะปัสสาวะคั่ง, ต่อมลูกหมากโต ห้ามใช้ในผู้ป่วยที่มีอาการหอบหืดกำเริบเฉียบพลัน อาจทำให้ความสามารถในการขับขี่ยานพาหนะหรือการใช้เครื่องจักรลดลง
สารสกัดใบไอวี่แห้ง (Hedera helix)¹	5-7.5 มล. รับประทาน ทุก 8 ชั่วโมง	อาการไม่พึงประสงค์ พบน้อย อาจมีฤทธิ์เป็นยาระบายเนื่องจากมีส่วนประกอบของ sorbitol ข้อแนะนำในการใช้ยา ใช้ด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยที่ไม่ทนต่อฟรุกโตส (fructose intolerance) หรือซอร์บิทอล (sorbitol intolerance)
Guaifenesin¹	ชนิดออกฤทธิ์ปกติ: 100-200 มก. รับประทาน ทุก 6-8 ชั่วโมง หรือ 200-400 มก. รับประทาน ทุก 4 ชั่วโมง ชนิดออกฤทธิ์นาน: 600-1,200 มก. รับประทาน ทุก 12 ชั่วโมง ขนาดยาสูงสุด: 2,400 มก./วัน	อาการไม่พึงประสงค์ อาการทางระบบทางเดินอาหาร (ไม่สบายท้อง, คลื่นไส้ และอาเจียน) ข้อแนะนำในการใช้ยา ใช้ด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยที่มีอาการไอเรื้อรังหรือไอเป็นเวลานาน, โรคหืด, หลอดลมอักเสบเรื้อรัง หรือถุงลมโป่งพอง หยุดใช้ยาหากอาการไอยังคงอยู่เกิน 7 วัน ร่วมกับมีไข้ ผื่น หรือปวดศีรษะอย่างต่อเนื่อง
ใบคนทีเขมา (Vitex negundo L.)	300-600 มก. รับประทาน ทุก 6-8 ชั่วโมง	อาการไม่พึงประสงค์ อาการทางระบบทางเดินอาหาร (คลื่นไส้และอาเจียน, ท้องเสีย); อาการอื่น ๆ (อาการคัน) ข้อแนะนำในการใช้ยา สามารถรับประทานพร้อมอาหารหรือไม่พร้อมอาหารก็ได้
Levodropropizine	60 มก. รับประทาน ทุก 6-8 ชั่วโมง	อาการไม่พึงประสงค์ อาการทางระบบประสาทส่วนกลาง (ง่วงซึม, เป็นลม, ระดับความรู้สึกตัวลดลง, เวียนศีรษะ, ปวดศีรษะ); อาการอื่น ๆ (ใจสั่น, ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร) ข้อแนะนำในการใช้ยา ใช้ด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยที่มีเสมหะมาก, การทำงานของระบบกำจัดเสมหะโดยบกพร่อง, การทำงานของตับผิดปกติ, ภาวะไตบกพร่อง และโรคเบาหวาน
Pholcodine	5-10 มก. รับประทาน ทุก 6-8 ชั่วโมง หรือ 10-15 มก. รับประทาน ทุก 8-10 ชั่วโมง	อาการไม่พึงประสงค์ อาการทางระบบประสาทส่วนกลาง (ง่วงนอน, กระสับกระส่าย, ตื่นเต้นผิดปกติ, การเคลื่อนไหวไม่ประสานกัน [ataxia]); อาการทางระบบทางเดินอาหาร (คลื่นไส้และอาเจียน); อาการอื่น ๆ (ภาวะกดการหายใจ) ข้อแนะนำในการใช้ยา ใช้ด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยที่มีปริมาณสำรองการหายใจลดลง, โรคหืด, และการทำงานของตับบกพร่อง

¹มีผลิตภัณฑ์ยาสูตรผสมหลายชนิดวางจำหน่าย โปรดศึกษาข้อมูลรูปแบบยาและข้อมูลการสั่งใช้ยาล่าสุดจาก MIMS

Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drug (NSAIDs)

ยา

ขนาดยา

หมายเหตุ

Ibuprofen

200-400 มก. รับประทาน ทุก 4-6 ชั่วโมง
ขนาดยาสูงสุด: 1.2 กรัม/วัน

อาการไม่พึงประสงค์

อาการทางระบบทางเดินอาหาร (ไม่สบายท้อง, คลื่นไส้, ท้องเสีย รวมถึงมีความเสี่ยงต่อการเกิดเลือดออกและแผลในทางเดินอาหาร)
อาการทางระบบโลหิตวิทยา (ยับยั้งการเกาะกลุ่มของเกล็ดเลือด ซึ่งสามารถกลับคืนสู่ภาวะปกติได้ ยกเว้นในกรณีของ Aspirin)
อาการอื่น ๆ (Reye’s syndrome มีความสัมพันธ์กับการใช้ Aspirin)

ข้อแนะนำในการใช้ยา

ควรรับประทานพร้อมอาหาร หลังอาหาร นม หรือยารักษาแผลในกระเพาะอาหาร เพื่อป้องกันอาการไม่พึงประสงค์ต่อระบบทางเดินอาหาร
หลีกเลี่ยงการใช้ในผู้ป่วยที่มีแผลในกระเพาะอาหาร, มีภาวะภูมิไวเกินต่อ Aspirin หรือ NSAIDs ชนิดอื่น รวมทั้งผู้ที่เคยมีอาการหอบหืด, ภาวะแองจิโออีดีมา (angioedema), ลมพิษ หรือโรคจมูกอักเสบ (rhinitis) ที่กระตุ้นโดย Aspirin หรือ NSAIDs ชนิดอื่น
ใช้ด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยความดันโลหิตสูง, การทำงานของไตบกพร่อง, การทำงานของตับบกพร่อง หรือการทำงานของหัวใจบกพร่อง

วัคซีน

ยา	ขนาดยา	หมายเหตุ
วัคซีนไข้หวัดใหญ่ชนิดเชื้อตาย¹˒²(สายพันธุ์ของไวรัสไข้หวัดใหญ่ชนิด A และ B กำหนดเป็นประจำทุกปีโดยองค์การอนามัยโลก [WHO] ตามข้อมูลการเฝ้าระวังโรค) วัคซีนไข้หวัดใหญ่ชนิด 3 สายพันธุ์ (Trivalent influenza vaccine): ประกอบด้วยไวรัสไข้หวัดใหญ่ชนิด A 2 สายพันธุ์ และชนิด B 1 สายพันธุ์ วัคซีนไข้หวัดใหญ่ชนิด 4 สายพันธุ์ (Quadrivalent influenza vaccine): ประกอบด้วยไวรัสไข้หวัดใหญ่ชนิด A 2 สายพันธุ์ และชนิด B 2 สายพันธุ์ วัคซีนไข้หวัดใหญ่ชนิด 3 สายพันธุ์หรือ 4 สายพันธุ์ขนาดสูง	0.5 มล. ฉีดเข้ากล้ามเนื้อ (IM) หรือฉีดเข้าใต้ผิวหนังชั้นลึก (deep SC) ปีละ 1 ครั้ง ขนาดยาและวิธีการให้ยา (ฉีดเข้ากล้ามเนื้อ [IM] หรือฉีดเข้าใต้ผิวหนังชั้นลึก [deep SC]) ขึ้นอยู่กับรูปแบบผลิตภัณฑ์ โปรดตรวจสอบขนาดยาจากเอกสารกำกับยา	อาการไม่พึงประสงค์ อาการเฉพาะที่ (ปวดบริเวณตำแหน่งที่ฉีด); อาการทางระบบประสาทส่วนกลาง (ปวดศีรษะ); อาการอื่น ๆ (ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร, กลุ่มอาการทางตาและระบบทางเดินหายใจ [oculorespiratory syndrome], ไข้, อ่อนเพลีย) ข้อแนะนำในการใช้ยา วัคซีนไข้หวัดใหญ่ขนาดสูงมีข้อบ่งใช้ในผู้ที่มีอายุ ≥65 ปี ห้ามใช้ในผู้ที่มีประวัติแพ้อย่างรุนแรงต่อส่วนประกอบใด ๆ ของวัคซีน ใช้ด้วยความระมัดระวังในผู้ที่มีประวัติกลุ่มอาการกิลแลง-บาร์เร (Guillain-Barré syndrome)
วัคซีนไข้หวัดใหญ่ชนิดเชื้อเป็นฤทธิ์อ่อน (Live attenuated influenza vaccine [LAIV]) (สายพันธุ์ของไวรัสไข้หวัดใหญ่ชนิด A และ B กำหนดเป็นประจำทุกปีโดยองค์การอนามัยโลก [WHO] ตามข้อมูลการเฝ้าระวังโรค)	ใช้เฉพาะในบุคคลที่มีสุขภาพแข็งแรง: พ่นยา 0.1 mL เข้าทางรูจมูกแต่ละข้าง ครั้งเดียว	อาการไม่พึงประสงค์ อาการทางระบบทางเดินหายใจ (น้ำมูกไหล, คัดจมูก, ไอ); อาการทางระบบประสาทส่วนกลาง (ปวดศีรษะ); อาการอื่น ๆ (ไข้) ข้อแนะนำในการใช้ยา ห้ามให้ยาโดยการฉีด ห้ามใช้ในผู้ที่มีประวัติแพ้อย่างรุนแรงต่อส่วนประกอบใด ๆ ของวัคซีน, สตรีมีครรภ์ หรือผู้ที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องรุนแรง หลีกเลี่ยงการใช้ยาต้านไวรัสในช่วง 48 ชั่วโมงก่อนการฉีดวัคซีน และ 14 วันหลังการฉีดวัคซีน ใช้ด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยที่มีอาการเจ็บป่วยเฉียบพลันระดับปานกลางถึงรุนแรง, มีประวัติกลุ่มอาการกิลแลง-บาร์เร (Guillain-Barré syndrome; GBS) และผู้ที่มีการสัมผัสใกล้ชิดกับผู้ที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องในการใช้ยา
วัคซีนไข้หวัดใหญ่ชนิดรีคอมบิแนนท์ (สายพันธุ์ของไวรัสไข้หวัดใหญ่ชนิด A และ B กำหนดเป็นประจำทุกปีโดยองค์การอนามัยโลก [WHO] ตามข้อมูลการเฝ้าระวังโรค) วัคซีนไข้หวัดใหญ่ชนิด 3 สายพันธุ์ (Trivalent influenza vaccine): ประกอบด้วยไวรัสไข้หวัดใหญ่ชนิด A 2 สายพันธุ์ และชนิด B 1 สายพันธุ์ วัคซีนไข้หวัดใหญ่ชนิด 4 สายพันธุ์ (Quadrivalent influenza vaccine): ประกอบด้วยไวรัสไข้หวัดใหญ่ชนิด A 2 สายพันธุ์ และชนิด B 2 สายพันธุ์	0.5 มล. ฉีดเข้ากล้ามเนื้อ (IM) ปีละ 1 ครั้ง	อาการไม่พึงประสงค์ อาการเฉพาะที่ (ปวดหรือเจ็บบริเวณตำแหน่งที่ฉีด); อาการทางระบบประสาทส่วนกลาง (ปวดศีรษะ); อาการอื่น ๆ (ปวดกล้ามเนื้อ, อ่อนเพลีย, ไข้) ข้อแนะนำในการใช้ยา ห้ามใช้ในผู้ที่มีประวัติแพ้อย่างรุนแรงต่อส่วนประกอบใด ๆ ของวัคซีน เลื่อนการฉีดวัคซีนออกไปในผู้ป่วยที่มีภาวะเจ็บป่วยเฉียบพลันร่วมกับมีไข้ ใช้ด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยที่มีภาวะเกล็ดเลือดต่ำหรือมีความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด
วัคซีนไข้หวัดใหญ่ชนิดแอนติเจนบนผิวไวรัสชนิดเชื้อตาย ร่วมกับสารเสริมฤทธิ์ MF59C.1(Adjuvanted vaccine)	ผู้สูงอายุอายุ ≥65 ปี: 0.5 มล. ฉีดเข้ากล้ามเนื้อ (IM) บริเวณกล้ามเนื้อเดลทอยด์ ให้เพียงครั้งเดียว (single dose)	อาการไม่พึงประสงค์ อาการเฉพาะที่ (รอยแดง บวม ปวด รอยช้ำ [ecchymosis] และแข็งบริเวณตำแหน่งที่ฉีด [induration]); อาการอื่น ๆ (ไข้, อ่อนเพลีย, หนาวสั่น, ปวดศีรษะ, เหงื่อออก, ปวดกล้ามเนื้อ และปวดข้อ) ข้อแนะนำในการใช้ยา ห้ามฉีดเข้าหลอดเลือด ห้ามใช้ในผู้ป่วยที่แพ้ยากลุ่ม aminoglycosides, formaldehyde, cetyltrimethylammonium bromide และ polysorbate 80 เลื่อนการให้วัคซีนออกไปในผู้ป่วยที่มีภาวะเจ็บป่วยร่วมกับมีไข้หรือมีการติดเชื้อเฉียบพลัน

¹วัคซีนไข้หวัดใหญ่มีจำหน่ายในรูปแบบวัคซีนรวมร่วมกับวัคซีนคอตีบ บาดทะยัก ไอกรน ไวรัสตับอักเสบบี และ/หรือโปลิโอ โปรดศึกษาข้อมูลรูปแบบยาและข้อมูลการสั่งใช้ยาล่าสุดจาก MIMS
²มีวัคซีนไข้หวัดใหญ่ชนิดเชื้อตายหลายรูปแบบ (เช่น inactivated split virion, inactivated surface antigen, whole-virion และ virosomal adjuvanted) โปรดศึกษาข้อมูลรูปแบบยาและข้อมูลการสั่งใช้ยาล่าสุดจาก MIMS

Disclaimer

คำแนะนำขนาดยาทั้งหมดนี้ใช้สำหรับสตรีที่ไม่ได้ตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร และผู้ใหญ่ที่ไม่ใช่ผู้สูงอายุซึ่งมีการทำงานของไตและตับเป็นปกติ เว้นแต่จะมีการระบุไว้เป็นอย่างอื่น

ผลิตภัณฑ์บางรายการอาจไม่มีจำหน่ายหรือยังไม่ได้รับการอนุมัติให้ใช้ตามข้อบ่งใช้ดังกล่าวในทุกประเทศ ข้อมูลผลิตภัณฑ์ที่แสดงใน Drug Summary อ้างอิงจากข้อบ่งใช้ที่ระบุไว้ในเอกสารกำกับยาซึ่งได้รับการอนุมัติในแต่ละประเทศ

โปรดศึกษาข้อมูลการสั่งใช้ยาที่เฉพาะเจาะจงสำหรับแต่ละประเทศจากเอกสารกำกับยาท้องถิ่นในหัวข้อ Related MIMS Drugs เพิ่มเติม

Influenza โรคไข้หวัดใหญ่ Drug Summary