Scabies หิด Drug Summary

Last updated: 25 May 2026

ยาชนิดรับประทานอื่น

 ยา  ขนาดยา  หมายเหตุ
  Ivermectin Classical Scabies
เด็กน้ำหนัก ≥15 กก. และผู้ใหญ่: 200 mcg/kg ชนิดรับประทานครั้งเดียว (single dose) ให้รับประทานซ้ำอีกครั้งหลังจาก 1–2 สัปดาห์

Crusted Scabies  
ใช้ร่วมกับยาทาฆ่าตัวไร เด็กน้ำหนัก ≥15 กก. และผู้ใหญ่:
200 mcg/kg ชนิดรับประทาน ให้ยาตามลำดับการรักษาด้านล่าง โดยพิจารณาตามความรุนแรงของโรค:
  • 3 ครั้ง: วันที่ 1, 2 และ 8
  • 5 ครั้ง: วันที่ 1, 2, 8, 9 และ 15
  • 7 ครั้ง: วันที่ 1, 2, 8, 9, 15, 22 และ 29
อาการไม่พึงประสงค์
  • ผลต่อระบบทางเดินอาหาร: ท้องเสีย คลื่นไส้/อาเจียน ระดับเอนไซม์ตับเพิ่มขึ้น
  • ผลต่อระบบทางเดินหายใจ : เจ็บคอ ไอ
  • ผลต่อระบบประสาทส่วนกลาง: ปวดศีรษะ ง่วงซึม
  • ผลต่อระบบกล้ามเนื้อและกระดูก: ปวดข้อ ปวดกล้ามเนื้อ
  • ผลอื่น ๆ: ไข้ อาการคัน ต่อมน้ำเหลืองโต ความดันโลหิตต่ำขณะเปลี่ยนท่าบวม หัวใจเต้นเร็ว (tachycardia)
ข้อแนะนำในการใช้ยา:
  • ควรงดรับประทานอาหาร 2 ชั่วโมงก่อนและหลังรับประทานยา

ยาต้านเชื้อราและยาต้านปรสิตชนิดทาภายนอก

 ยา  รูปแบบที่จำหน่าย  ขนาดยา  หมายเหตุ
 Benzyl benzoate อิมัลชั่นเข้มข้น 25%  ทายาและทิ้งไว้ 24 ชั่วโมง จากนั้นล้างออก อาจทาซ้ำภายใน 5 วัน หรือทายา 3 ครั้ง ห่างกันครั้งละ 12 ชั่วโมง แล้วอาบน้ำล้างออกหลังจากทาครั้งสุดท้าย 12 ชั่วโมง
อาการไม่พึงประสงค์
  • ระคายเคืองต่อดวงตาและเยื่อบุ: อาจทำให้รู้สึกแสบร้อน โดยเฉพาะบริเวณอวัยวะเพศและบริเวณที่มีรอยเกา อาจเกิดผื่นผิวหนังอักเสบจากการระคายเคืองได้
  • อาการจากการได้รับยาเข้าสู่ร่างกาย: อาจเกิดการกระตุ้นระบบประสาทส่วนกลาง และอาการชัก หากใช้ยาทาภายนอกในปริมาณมากเกินไป หรือรับประทานยาเข้าไปโดยไม่ได้ตั้งใจ
ข้อแนะนำในการใช้ยา:
  • ทายาให้ทั่วร่างกายตั้งแต่ลำคอลงไปทันทีหลังอาบน้ำและเช็ดตัวให้แห้ง
    • อย่างไรก็ตาม ในบางประเทศมีการใช้สารละลายความเข้มข้น 10% ในเด็ก
  • หลีกเลี่ยงการสัมผัสบริเวณดวงตาและเยื่อบุ
  • ห้ามใช้กับผิวหนังที่มีแผลเปิดหรือมีการติดเชื้อแทรกซ้อน
 Crotamiton ครีม/โลชั่นความเข้มข้น 10% ทายาทุก 12–24 ชั่วโมง เป็นเวลา 3–5 วัน เมื่อมีอาการคัน: ทายาทุก 8–12 ชั่วโมง

อาการไม่พึงประสงค์:

  • อาจเกิดการระคายเคืองเป็นครั้งคราว
ข้อแนะนำในการใช้ยา:
  • ทายาให้ทั่วร่างกายตั้งแต่ลำคอลงไป โดยเน้นบริเวณรอยพับและร่องผิวหนัง หลังอาบน้ำและเช็ดตัวให้แห้ง
    • ผู้ป่วยควรอาบน้ำก่อนทายาครั้งแรก และอาบน้ำอีกครั้งหลังจากทายาครั้งสุดท้ายครบ 24 ชั่วโมง
  • หลีกเลี่ยงการทายาบริเวณใกล้ดวงตา ปาก เยื่อบุหรือบริเวณผิวหนังที่มีรอยเกา
 Malathion อิมัลชั่นเข้มข้น 0.5% ทายาและทิ้งไว้ 8–12 ชั่วโมง จากนั้นล้างออก อาจทาซ้ำได้หลังจาก 7 วัน

อาการไม่พึงประสงค์

  • ระคายเคือง, รู้สึกแสบหรือแสบร้อน, เยื่อยุตาอักเสบเล็กน้อย
ข้อแนะนำในการใช้ยา:
  • ทาทั่วร่างกาย รวมถึงหนังศีรษะ คอ ใบหน้า และใบหู
  • หลีกเลี่ยงบริเวณรอบดวงตา ปาก เยื่อบุอ่อนต่าง ๆ รวมถึงผิวหนังที่มีแผลถลอกหรือเปิดอยู่
 Lindane (Benzene hexachloride) โลชั่นความเข้มข้น 1% เด็กอายุตั้งแต่ 10 ปีขึ้นไป และผู้ใหญ่:
ทายาให้เป็นชั้นบาง ๆ ทิ้งไว้ 8–12 ชั่วโมง แล้วล้างออก
อาการไม่พึงประสงค์
  • อาจพบอาการแสบร้อนหรือแสบผิว ผื่นผิวหนังอักเสบจากการสัมผัส และมีรายงานภาวะชักได้
  • อาการของภาวะเป็นพิษ: คลื่นไส้ อาเจียน อ่อนแรง สั่น หงุดหงิด สับสน มึนงง เวียนศีรษะ ชัก และการกดการหายใจ เป็นต้น
ข้อแนะนำในการใช้ยา:
  • ทาทั่วร่างกายตั้งแต่บริเวณคอลงไป
    • หากจำเป็น อาจพิจารณาทาบริเวณหนังศีรษะร่วมด้วย
  • ไม่จำเป็นต้องอาบน้ำก่อนใช้ยา เว้นแต่ผิวหนังมีสิ่งสกปรก หากต้องอาบน้ำ ควรทายาหลังอาบน้ำหรืออาบน้ำเสร็จแล้วอย่างน้อย 1 ชั่วโมง เพื่อให้ผิวแห้งสนิท
  • หลีกเลี่ยงการสัมผัสบริเวณใบหน้า ดวงตา เยื่อบุอ่อน และรูเปิดท่อปัสสาวะ
  • ใช้อย่างระมัดระวังในเด็กเล็ก และผู้ที่มีประวัติโรคลมชัก
 Permethrin ครีม/โลชั่นความเข้มข้น 5% Classical scabies:
ทาแล้วทิ้งไว้ 8–14 ชั่วโมง จากนั้นล้างออก อาจทาซ้ำอีกครั้งในวันที่ 7

Crusted scabies:
ทาทุกวันต่อเนื่องเป็นเวลา 7 วัน แต่ละครั้งที่ทา ให้ทิ้งไว้บนผิว 8–14 ชั่วโมง แล้วล้างออก
อาการไม่พึงประสงค์
  • อาจพบอาการแสบร้อนหรือแสบผิวเล็กน้อย ผิวแดง บวม หรือคันแบบชั่วคราว
ข้อแนะนำในการใช้ยา:
  • ทาทั่วร่างกายตั้งแต่บริเวณคอลงไป
    • ในเด็กเล็ก อาจจำเป็นต้องทาเพิ่มเติมบริเวณหนังศีรษะ ใบหน้า และใบหูด้วย
  • ห้ามใช้บนผิวหนังที่มีแผลเปิด หรือมีการติดเชื้อแทรกซ้อนอยู่
  • หลีกเลี่ยงการสัมผัสบริเวณดวงตา
  • ใช้อย่างระมัดระวังในทารกอายุน้อยกว่า 2 เดือน
 Sulfur สบู่ก้อนความเข้มข้น 2% ครีมหรือขี้ผึ้งความเข้มข้น 5–10% ทายาแล้วทิ้งไว้ 24 ชั่วโมง จากนั้นล้างออก ทำต่อเนื่องวันละ 1 ครั้ง เป็นเวลา 3–5 วัน
อาการไม่พึงประสงค์
  • อาจทำให้ผิวหนังระคายเคือง และเกิดผื่นผิวหนังอักเสบได้
  • มีกลิ่นค่อนข้างแรงและไม่พึงประสงค์ อาจทำให้โลหะบางชนิด เช่น เงิน เกิดการเปลี่ยนสี รวมถึงอาจทำให้เสื้อผ้าเกิดคราบหรือสีติดได้
ข้อแนะนำในการใช้ยา:
  • ทาทั่วร่างกายตั้งแต่บริเวณคอลงไป หลังอาบน้ำ และควรทาในเวลากลางคืนเป็นหลัก
    • หากจำเป็น อาจพิจารณาทาบริเวณศีรษะและหนังศีรษะร่วมด้วย
  • หลีกเลี่ยงการสัมผัสดวงตา ปาก และเยื่อบุอ่อนอื่น ๆ

Disclaimer

คำแนะนำขนาดยาทั้งหมดนี้ใช้สำหรับสตรีที่ไม่ได้ตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร และผู้ใหญ่ที่ไม่ใช่ผู้สูงอายุซึ่งมีการทำงานของไตและตับเป็นปกติ เว้นแต่จะมีการระบุไว้เป็นอย่างอื่น
ผลิตภัณฑ์บางรายการอาจไม่มีจำหน่ายหรือยังไม่ได้รับการอนุมัติให้ใช้ตามข้อบ่งใช้ดังกล่าวในทุกประเทศ
ข้อมูลผลิตภัณฑ์ที่แสดงใน Drug Summary อ้างอิงจากข้อบ่งใช้ที่ระบุไว้ในเอกสารกำกับยาซึ่งได้รับการอนุมัติในแต่ละประเทศ
โปรดศึกษาข้อมูลการสั่งใช้ยาที่เฉพาะเจาะจงสำหรับแต่ละประเทศจากเอกสารกำกับยาท้องถิ่นในหัวข้อ Related MIMS Drugs เพิ่มเติม