Nhiễm Helicobacter pylori Tóm tắt về bệnh

Helicobacter pylori là một xoắn khuẩn, Gram âm, có liên quan đến sự phát triển của viêm dạ dày, loét tá tràng và dạ dày, và ung thư dạ dày, được nêu trong phần Giới thiệu.

Tỷ lệ hiện mắc của Helicobacter pylori trên toàn cầu khác nhau đáng kể và bị ảnh hưởng bởi các yếu tố như tình trạng kinh tế của quốc gia, cũng như giới tính, chủng tộc và điều kiện kinh tế - xã hội tổng thể của từng cá nhân. Bàn luận chi tiết về tỷ lệ hiện mắc của nhiễm Helicobacter pylori có trong phần Dịch tễ học.

Phần Sinh bệnh học nêu rằng nhiễm Helicobacter pylori thường mắc phải từ thời thơ ấu và nếu không được điều trị đặc hiệu, vi khuẩn này có xu hướng tồn tại suốt đời. Khi đã xâm nhập, Helicobacter pylori bám vào hoặc xuyên qua niêm mạc dạ dày, khởi phát viêm tại chỗ ở dạ dày và các đáp ứng viêm toàn thân, có thể góp phần gây ra các bệnh lý ngoài đường tiêu hóa. Quá trình phát triển của nhiễm Helicobacter pylori được trình bày trong phần này.

Các yếu tố nguy cơ của nhiễm Helicobacter pylori bao gồm tuổi, giới tính nam, tình trạng vệ sinh, sống trong khu vực quá đông đúc, tình trạng kinh tế - xã hội kém, hút thuốc, dùng thuốc kháng viêm không steroid (NSAID) và viêm nha chu. Các thảo luận về các yếu tố này có trong phần Yếu tố nguy cơ.

Phần Biểu hiện lâm sàng nhấn mạnh tầm quan trọng của khai thác bệnh sử và khám thực thể kỹ lưỡng ở những bệnh nhân có nguy cơ nhiễm Helicobacter pylori.

Phần Sàng lọc bàn về chiến lược “xét nghiệm và điều trị” đối với Helicobacter pylori tại tuyến chăm sóc ban đầu và ở các nhóm bệnh nhân khác.

Các ưu điểm và nhược điểm của những phương pháp xét nghiệm Helicobacter pylori không xâm lấn và xâm lấn khác nhau được trình bày trong phần Xét nghiệm và hỗ trợ chẩn đoán.

Các bệnh lý cần được loại trừ khi chẩn đoán nhiễm Helicobacter pylori được liệt kê trong phần Chẩn đoán phân biệt.

Các thảo luận về “xét nghiệm và điều trị” đối với Helicobacter pylori tại tuyến chăm sóc ban đầu và việc khảo sát kịp thời ở bệnh nhân có triệu chứng báo động có trong phần Đánh giá.

Các nguyên tắc điều trị chung và quản lý nhiễm Helicobacter pylori có trong phần Nguyên tắc điều trị.

Phần Điều trị bằng thuốc trình bày chi tiết các phác đồ khuyến cáo cho điều trị ban đầu như các liệu pháp phối hợp, thuốc ức chế bơm proton (PPI), kháng sinh, thuốc ức chế acid cạnh tranh kali, các liệu pháp hỗ trợ và các phác đồ thay thế trong nhiễm Helicobacter pylori.

Phần Theo dõi giải thích các khuyến cáo theo dõi đối với bệnh nhân nhiễm Helicobacter pylori.

Phần Biến chứng bàn về nguy cơ tăng các biến chứng trên đường tiêu hóa ở bệnh nhân Helicobacter pylori.