Cường cận giáp Theo dõi

Khuyến cáo đánh giá định kỳ hàng năm canxi huyết thanh, hormone tuyến cận giáp, creatinine và eGFR. Có thể không đo hormone tuyến cận giáp ở bệnh nhân có canxi huyết thanh bình thường sau khi mổ. Đo hấp thụ năng lượng kép tia X tại ba vị trí mỗi 1-2 năm. Đánh giá mật độ xương mỗi 1-2 năm trong trường hợp rối loạn mạn tính. Chụp X-quang hoặc đánh giá gãy xẹp đốt sống cho bệnh nhân nghi ngờ gãy đốt sống (ví dụ: đau lưng, giảm chiều cao, đau lưng mới xuất hiện). Xét nghiệm sinh hóa sỏi 24 giờ cho trường hợp nghi ngờ sỏi tiết niệu hoặc vôi hóa thận. Chụp hình ảnh bụng bằng X-quang, CT hoặc siêu âm cho bệnh nhân nghi ngờ sỏi tiết niệu hoặc vôi hóa thận.

Biến chứng của tăng canxi máu bao gồm loãng xương, đau xương, gãy xương, sỏi thận, bệnh thận hoặc suy thận, loét dạ dày và viêm tụy

Trong những trường hợp hiếm, cơn bão cận giáp, còn gọi là ngộ độc cận giáp, cơn bão tăng canxi máu hoặc cơn tăng canxi máu cấp tính, có thể xảy ra. Tình trạng này đặc trưng bởi khởi phát đột ngột các cơn tăng canxi máu đe dọa tính mạng (nồng độ canxi huyết thanh rất cao, gấp 20 lần bình thường và nồng độ hormone tuyến cận giáp cao) và các biểu hiện lâm sàng nặng liên quan đến tăng canxi máu. Cần bù dịch tích cực với tốc độ ít nhất 200 mL/giờ bằng nước muối sinh lý để thúc đẩy thải canxi qua thận và phục hồi thể tích nội mạch. Sau khi bù dịch, có thể thêm chạy thận hoặc lọc máu với dung dịch thẩm phân không có hoặc có hàm lượng canxi thấp để ức chế tái hấp thu canxi, miễn là huyết áp ổn định.