Mất ngủ Tóm tắt về bệnh

Mất ngủ ảnh hưởng đến khoảng 10% người trưởng thành. Định nghĩa và tỉ tỷ lệ mắc bệnh mất ngủ có thể được tìm thấy trong phần Giới thiệu và Dịch tễ học.

Phần Sinh lý bệnh và Yếu tố nguy cơ bàn luận chi tiết về các nguy cơ, yếu tố và quá trình liên quan đến sự tiến triển mất ngủ.

Sự khác biệt giữa mất ngủ ngắn hạn và mất ngủ mạn tính được xác định và giải thích trong phần Phân loại.

Các yếu tố cần xem xét như tiền sử về giấc ngủ của bệnh nhân, các triệu chứng thực thể cũng như các xét nghiệm sàng lọc (như chỉ số mức độ nặng của mất ngủ, chỉ số chất lượng giấc ngủ Pittsburgh, bảng câu hỏi về sáng sớm-tối muộn) được thực hiện ở bệnh nhân nghi ngờ mất ngủ có trong phần Tiền sử.

Tiêu chuẩn DSM-5 được sử dụng để chẩn đoán bệnh nhân mất ngủ. Các thông số cần thiết để thực hiện chẩn đoán dựa trên DSM-5 có trong phần Chẩn đoán hoặc Tiêu chuẩn chẩn đoán.

Phần Sàng lọc liệt kê tầm quan trọng và ứng dụng của đa ký giấc ngủ trong chẩn đoán mất ngủ.

Các xét nghiệm có thể được thực hiện để xác định các bệnh đi kèm của bệnh nhân được liệt kê trong phần Xét nghiệm và hỗ trợ chẩn đoán.

Các bệnh lý, việc sử dụng chất gây nghiện và/hoặc yếu tố hành vi được liệt kê trong phần Chẩn đoán phân biệt nên được loại trừ để chẩn đoán mất ngủ.

Những bệnh lý thông thường, các rối loạn tâm thần đi kèm và các thuốc liên quan đến mất ngủ được liệt kê trong phần Đánh giá.

Các bác sĩ lâm sàng nên đưa ra mục tiêu điều trị và dựa trên đánh giá lâm sàng khi điều trị mất ngủ cùng với bệnh lý đi kèm. Mục tiêu điều trị chính và các yếu tố khác cần xem xét khi điều trị bệnh nhân mất ngủ nằm trong phần Nguyên tắc điều trị.

Mất ngủ cải thiện về lâm sàng với Điều trị không dùng thuốc đơn thuần hoặc kết hợp với Điều trị bằng thuốc.

Các liệu pháp nhận thức khác nhau có thể được thực hiện để cải thiện mất ngủ về mặt lâm sàng được bàn luận chi tiết trong phần Điều trị không dùng thuốc. Các liệu pháp dùng thuốc bổ trợ được xem xét sử dụng như benzodiazepin, thuốc ngủ non- benzodiazepin, thuốc đối kháng thụ thể orexin kép và các thuốc khác được liệt kê và bàn luận trong phần Điều trị bằng thuốc.

Những điều cần lưu ý trong quá trình theo dõi bệnh nhân có trong phần Theo dõi.