Ung thư tuyến tiền liệt Tóm tắt về bệnh

Ung thư tuyến tiền liệt là loại ung thư phổ biến thứ hai ở nam giới và là một trong những loại ung thư phổ biến nhất ở nam giới trên 50 tuổi, như đã nêu trong phần Giới thiệu.  

Ung thư tuyến tiền liệt là loại ung thư phổ biến thứ tư trên thế giới. Tỷ lệ mắc và tỷ lệ lưu hành của loại ung thư này trên toàn thế giới và theo khu vực có thể được tìm thấy trong phần Dịch tễ học.  

Ung thư tuyến tiền liệt phát sinh từ biểu mô, thường ở phần tuyến ngoại vi của tuyến tiền liệt. Cơ chế sinh bệnh của ung thư tuyến tiền liệt phụ thuộc vào androgen, và các quá trình này được thảo luận trong phần Sinh lý bệnh.  

Phần Yếu tố nguy cơ thảo luận về các yếu tố khác nhau có thể góp phần vào sự phát triển của ung thư tuyến tiền liệt.

Phần Biểu hiện lâm sàng liệt kê các biểu hiện sớm của ung thư tuyến tiền liệt, trong đó có chứng tiểu nhiều, tiểu đêm và tiểu ra máu. 

Như đã nêu trong phần Khám thực thể, khám trực tràng bằng ngón tay là cần thiết để đánh giá những bệnh nhân nghi ngờ mắc ung thư tuyến tiền liệt.  

Phần Tầm soát liệt kê các khuyến cáo trong việc sàng lọc những bệnh nhân nghi ngờ mắc ung thư tuyến tiền liệt. 

Sinh thiết tuyến tiền liệt là phương pháp phổ biến nhất được sử dụng để chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt. Các xét nghiệm khác để đánh giá những bệnh nhân nghi ngờ mắc ung thư tuyến tiền liệt được liệt kê và thảo luận trong phần Xét nghiệm và hỗ trợ chẩn đoán, và phần Hình ảnh học.  

Phần Chẩn đoán hoặc Tiêu chuẩn chẩn đoán liệt kê các xét nghiệm chính được khuyến cáo trong chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt.  

Phần Chẩn đoán phân biệt liệt kê các bệnh có thể giống ung thư tuyến tiền liệt và những bệnh này cần phải được loại trừ. 

Phần Đánh giá đề cập đến hệ thống phân loại ung thư tuyến tiền liệt theo bướu, hạch và di căn (TNM). Phần này cũng nêu rằng việc phân loại nên dựa trên nồng độ PSA, grade mô học bướu và các mẫu sinh thiết tuyến tiền liệt dương tính. Phân tầng nguy cơ và các phương pháp đánh giá khác cũng nên được thực hiện.  

Các chiến lược điều trị cho liệu pháp ức chế androgen, ung thư tuyến tiền liệt kháng cắt tinh hoàn (CRPC), CRPC di căn loại carcinôm tuyến được thảo luận trong phần Nguyên tắc điều trị.  

Phần Điều trị bằng thuốc bao gồm thảo luận về các lựa chọn thuốc được sử dụng trong điều trị bệnh nhân ung thư tuyến tiền liệt. Bao gồm các liệu pháp ức chế androgen, chất tương tự LHRH, tác nhân nhắm trúng đích con đường androgen, và các liệu pháp hormone khác. Phần này cũng chứa thông tin về các liệu pháp toàn thân không phải hormone, hóa trị, liệu pháp nhắm trúng đích, liệu pháp miễn dịch và điều trị giảm nhẹ.  

Các khuyến cáo cho những bệnh nhân sẽ được theo dõi và giám sát tích cực được liệt kê trong phần Điều trị không dùng thuốc.  

Phẫu thuật là một lựa chọn để điều trị ung thư tuyến tiền liệt, và các kỹ thuật được liệt kê và thảo luận trong phần Phẫu thuật.  

Xạ trị có thể được thực hiện tùy thuộc vào tình trạng nguy cơ của bệnh nhân. Các loại xạ trị khác nhau được phân tích trong phần Xạ trị.  

Bệnh tái phát nên được theo dõi bằng các xét nghiệm khác nhau. Các xét nghiệm và đánh giá cần thực hiện trong quá trình theo dõi bệnh nhân ung thư tuyến tiền liệt cũng như các phương pháp điều trị cứu vớt nằm trong phần Theo dõi. Việc chuyển đến các chuyên gia chăm sóc giảm nhẹ cũng nên được cân nhắc.