Viêm amiđan-họng - Cấp tính Tóm tắt về thuốc

• Tiêu hóa (khó chịu đường tiêu hóa, buồn nôn, tiêu chảy, chảy máu đường tiêu hóa và loét); Huyết học (ức chế kết tập tiểu cầu có thể đảo ngược ngoại trừ khi dùng aspirin)

• Dùng trong hoặc sau bữa ăn, cùng sữa hoặc thuốc chống loét để giảm tác dụng không mong muốn trên tiêu hóa
• Tránh dùng ở bệnh nhân bị loét dạ dày tá tràng, quá mẫn cảm với aspirin hoặc bất kỳ NSAID nào, kể cả người bị cơn hen suyễn, phù mạch, nổi mày đay hoặc viêm mũi do aspirin hoặc bất kỳ NSAID nào gây ra
• Thận trọng ở bệnh nhân tăng huyết áp, rối loạn chức năng thận, gan hoặc tim và trẻ em.

• Huyết học (giảm tiểu cầu, giảm bạch cầu, thiếu máu bất sản, mất bạch cầu hạt)

Hướng dẫn đặc biệt

• Thận trọng ở bệnh nhân rối loạn chức năng thận hoặc gan và nghiện rượu

• Tiêu hóa (buồn nôn/nôn, chán ăn, hiếm khi tiêu chảy/viêm đại tràng liên quan đến kháng sinh, viêm lưỡi); Ngoài da (phát ban, ngứa, nhạy cảm với ánh sáng); Quá mẫn (phát ban, hội chứng Stevens-Johnson); Niệu dục (tinh thể trong nước tiểu); Tác dụng khác (tác dụng trên gan/thận, viêm màng não vô khuẩn)

• Duy trì cung cấp nước đầy đủ
• Chống chỉ định ở bệnh nhân dị ứng với sulfonamid
• Cực kỳ thận trọng hoặc không dùng cho bệnh nhân bị rối loạn huyết học, đặc biệt là thiếu máu hồng cầu to do thiếu acid folic
• Thận trọng ở bệnh nhân suy thận hoặc rối loạn chức năng gan nặng và thận trọng ở bệnh nhân bị thiếu folate (có thể cân nhắc bổ sung acid folinic)

• Phản ứng quá mẫn (nổi mề đay, ngứa, phát ban, sốc phản vệ); Tiêu hóa (tiêu chảy, buồn nôn/nôn); Tác dụng khác (nhiễm nấm Candida)
• Liều cao có thể gây tác dụng không mong muốn trên thần kinh trung ương (bệnh não, co giật)
• Thời gian prothrombin kéo dài, thời gian hoạt hóa một phần thromboplastin kéo dài và/hoặc giảm protrombin huyết (có hoặc không có chảy máu) đã được báo cáo và xảy ra thường xuyên nhất khi dùng cephalosporin chứa chuỗi bên N-methylthiotetrazole

• Có thể uống cùng với thức ăn để giảm đau dạ dày
• Thận trọng ở bệnh nhân dị ứng với penicillin (có thể có 10% khả năng nhạy cảm chéo) và suy thận

• Tiêu hóa (buồn nôn/nôn, khó chịu ở bụng, tiêu chảy và các rối loạn đường tiêu hóa khác, tiêu chảy/viêm đại tràng liên quan đến kháng sinh); Tác dụng khác (nhiễm nấm Candida)
• Đã xảy ra ù tai/mất thính giác liên quan đến liều khi dùng một vài macrolide
• Azithromycin và clarithromycin ít gây rối loạn tiêu hóa hơn erythromycin

• Có thể dùng cùng với thức ăn để giảm đau dạ dày
• Thận trọng ở bệnh nhân rối loạn chức năng gan

• Tiêu hóa (loét/chảy máu/thủng đường tiêu hóa, buồn nôn/nôn, tiêu chảy, khó tiêu, đau bụng, chán ăn, đầy hơi); Thần kinh trung ương (chóng mặt, nhức đầu, chóng mặt, ù tai); Gan mật (tăng transaminase)

• Chống chỉ định ở phụ nữ có thai ba tháng cuối thai kỳ, bệnh nhân bị loét/chảy máu/thủng dạ dày hoặc ruột, suy gan, thận hoặc tim nặng
• Tránh dùng ở bệnh nhân loét dạ dày, quá mẫn với aspirin hoặc bất kỳ NSAID nào, kể cả người lên cơn hen phế quản, phù mạch, nổi mề đay hoặc viêm mũi do aspirin hoặc bất kỳ NSAID nào gây ra

• Tiêu hóa (khó chịu, buồn nôn, tiêu chảy, nguy cơ chảy máu/loét đường tiêu hóa); Huyết học (ức chế kết tập tiểu cầu, có thể đảo ngược trừ khi dùng với aspirin)

Hướng dẫn đặc biệt

• Nên dùng trong hoặc sau bữa ăn, cùng sữa hoặc thuốc chống loét để giảm tác dụng không mong muốn trên tiêu hóa
• Tránh dùng ở bệnh nhân bị loét dạ dày tá tràng, quá mẫn với aspirin hoặc bất kỳ NSAID nào, kể cả người lên cơn hen phế quản, phù mạch, nổi mề đay hoặc viêm mũi do aspirin hoặc bất kỳ NSAID nào gây ra
• Thận trọng ở bệnh nhân tăng huyết áp, rối loạn chức năng thận, gan hoặc tim, và trẻ em

• Tại chỗ (tê miệng, khô miệng, ngứa ran, cảm giác ấm trong miệng, thay đổi vị giác)

Hướng dẫn đặc biệt

• Chống chỉ định ở bệnh nhân suy gan hoặc thận nặng
• Tránh dùng ở bệnh nhân quá mẫn với aspirin hoặc các NSAID khác, bao gồm người bị cơn hen phế quản sau khi dùng aspirin hoặc các NSAID khác

• Tiêu hóa (buồn nôn, tiêu chảy); Thần kinh trung ương (choáng váng, đau đầu); Tại chỗ (kích ứng họng, loét miệng, đau miệng & hầu họng, dị cảm, khó chịu); Tác dụng khác (phản ứng quá mẫn, phù)

Hướng dẫn đặc biệt

• Ngừng sử dụng khi có xuất hiện đầu tiên của phát ban da, tổn thương niêm mạc hoặc bất kỳ dấu hiệu nào khác của quá mẫn hoặc kích ứng miệng
• Chống chỉ định ở bệnh nhân đang có hoặc có tiền sử tái phát loét/xuất huyết dạ dày & loét tá tràng, suy nặng gan, thận hoặc tim, & tiền sử xuất huyết/thủng đường tiêu hóa liên quan với điều trị bằng NSAID trước đó

• Tiêu hóa (tiêu chảy, viêm đại tràng giả mạc nặng liên quan đến kháng sinh, buồn nôn/nôn, đau bụng, vị kim loại); Phản ứng quá mẫn (phát ban, nổi mề đay, hiếm khi sốc phản vệ); Da (hồng ban đa dạng, bong tróc/viêm da bọng nước); Tác dụng khác (viêm đa khớp, rối loạn chức năng thận, viêm tĩnh mạch huyết khối)

• Thận trọng ở bệnh nhân có bệnh đường tiêu hóa, đặc biệt người có tiền sử viêm đại tràng, dị ứng và suy thận hoặc gan
• Theo dõi chức năng gan khi điều trị kéo dài
• Ngừng thuốc nếu tiêu chảy

• Tiêu hóa (buồn nôn/nôn, chán ăn, tiêu chảy, rối loại tiêu hóa, tiêu chảy/viêm đại tràng liên quan đến kháng sinh); Thần kinh trung ương (đau đầu, buồn ngủ, mất điều hòa); Tác dụng khác (nước tiểu và dịch cơ thể đổi màu)

Hướng dẫn đặc biệt

• Rifampicin làm tăng tốc độ chuyển hóa của các thuốc được chuyển hóa bởi CYP-450
• Thận trọng ở bệnh nhân đang bị rối loạn chức năng gan
• Theo dõi chức năng gan trong quá trình điều trị ở những bệnh nhân này

• Tiêu hóa (buồn nôn/nôn, tiêu chảy, chảy máu nướu nhẹ); Phản ứng quá mẫn (phát ban, mày đay, ngứa)

• Chống chỉ định ở bệnh nhân suy gan, thận nặng
• Thận trọng ở bệnh nhân rối loạn huyết học và đang dùng thuốc chống đông máu
• Sau khi các triệu chứng thuyên giảm, khuyên bệnh nhân tiếp tục sử dụng thêm 2 ngày nữa

• Phản ứng quá mẫn (phát ban, nổi mề đay, ngứa, sốc phản vệ); Tiêu hóa (tiêu chảy, buồn nôn/nôn); Tác dụng khác (nhiễm Candida)

• Tránh dùng ở bệnh nhân dị ứng penicillin
• Thận trọng ở bệnh nhân suy thận

• Ngoài da (nhạy cảm với ánh sáng); Tiêu hóa (buồn nôn/nôn, tiêu chảy, tiêu chảy/viêm đại tràng liên quan đến kháng sinh, khó nuốt, có thể xảy ra loét thực quản khi uống thuốc với lượng nước không đủ); Tác dụng khác (nhiễm Candida, đổi màu răng, ảnh hưởng phát triển xương ở trẻ nhỏ/phụ nữ mang thai)

• Uống thuốc với nhiều nước, khi ngồi hoặc đứng và đợi 1 lúc trước khi nằm
• Tránh tiếp xúc lâu với ánh sáng mặt trời hoặc dùng giường tắm nắng
• Tránh dùng ở trẻ ≤8 tuổi & phụ nữ mang thai, & ở bệnh nhân lupus ban đỏ hệ thống
• Thận trọng ở bệnh nhân suy gan hoặc thận