Mày đay Tóm tắt về thuốc

• Thần kinh trung ương (an thần, chóng mặt, mất ngủ, kích động, bồn chồn); Tác dụng khác (khô miệng, thèm ăn tăng, tăng cân)

• Tránh uống rượu & ở bệnh nhân bị cơn hen cấp, tiền sử động kinh hoặc co giật; quá mẫn
• Thận trọng khi dùng đồng thời thuốc ức chế hệ thần kinh trung ương & thuốc uống hạ đường huyết đường, ở bệnh nhân không dung nạp galactose hoặc fructose, thiếu hụt enzyme lactase nặng hoặc kém hấp thu glucose-galactose
• Ngừng thuốc từ từ trong vòng 1 tuần

• Tiêu hóa (đau vùng thượng vị, buồn nôn/nôn, tiêu chảy); Thần kinh trung ương (buồn ngủ, dị cảm, ngất, chóng mặt); Tác dụng khác (sốt)

Hướng dẫn đặc biệt

• Không khuyến cáo cho bệnh nhân <6 tuổi bị hen dị ứng
• Không chỉ định cho đợt cấp hen phế quản, co thắt phế quản cấp hoặc hen ác tính
• Tránh ngừng đột ngột corticosteroid
• Thận trọng ở bệnh nhân có bệnh tự miễn và các tình trạng do phức hợp miễn dịch, nguy cơ cao nhiễm ký sinh trùng, phản ứng dị ứng, suy thận hoặc suy gan

• Tác dụng không mong muốn chủ yếu do tác dụng kháng muscarinic & có thể giảm nếu bắt đầu với liều thấp và tăng dần
• Tim mạch (hạ huyết áp, nhịp tim nhanh); Thần kinh trung ương (buồn ngủ, bồn chồn, mất ngủ, đau đầu, bệnh thần kinh ngoại biên, mất điều hòa vận động, run, lú lẫn/mê sảng có thể xảy ra đặc biệt ở người cao tuổi); Tiêu hóa (táo bón có thể dẫn đến liệt ruột, buồn nôn/nôn, kích ứng dạ dày); Tác dụng khác (khô miệng, nhìn mờ, tăng áp lực nội nhãn, bí tiểu, tăng thân nhiệt, đổ mồ hôi, tăng cân)

• Bắt đầu với liều thấp để giảm thiểu tác dụng không mong muốn & điều chỉnh liều đến đáp ứng mong muốn
• Người cao tuổi có thể nhạy cảm với tác dụng không mong muốn; nên dùng liều thấp
• Thận trọng ở bệnh nhân bị bí tiểu, phì đại tuyến tiền liệt, táo bón mạn, glaucom góc đóng chưa điều trị, bệnh nhân có bệnh tim mạch, tiền sử động kinh, đái tháo đường, suy giảm chức năng gan
• Không ngừng thuốc đột ngột; giảm liều dần trong vài tuần

• Tim mạch (nhịp tim nhanh, đỏ bừng, tăng huyết áp, tái nhợt, đau ngực, loạn nhịp); Thần kinh trung ương (lo âu, hồi hộp, bồn chồn, đau đầu); Tác dụng khác (buồn nôn/nôn, khô miệng, bí tiểu cấp ở bệnh nhân tắc nghẽn đường ra bàng quang, run rẩy, làm nặng thêm glaucom góc hẹp)

• Thận trọng ở người cao tuổi, bệnh nhân đái tháo đường, bệnh tim mạch, bệnh lý tuyến giáp và bệnh Parkinson

• Tiêu hóa (tiêu chảy, buồn nôn/nôn); Thần kinh trung ương (đau đầu, chóng mặt, buồn ngủ, kích động); Tác dụng khác (đau khớp, đau cơ, phát ban)

• Có thể xảy ra tương tác thuốc do ức chế cytochrome P450
• Thận trọng ở bệnh nhân đang dùng warfarin, amiodarone, theophylline, carbamazepine và người suy thận, xơ gan

• Tiêu hóa (tiêu chảy, buồn nôn/nôn); Thần kinh trung ương (đau đầu, chóng mặt, buồn ngủ, kích động); Tác dụng khác (đau khớp, đau cơ, phát ban)

Hướng dẫn đặc biệt

• Thận trọng ở bệnh nhân suy thận, xơ gan

• Hô hấp (viêm mũi họng, viêm phổi, viêm xoang, viêm họng, viêm amidan, viêm phế quản); Thần kinh trung ương (chóng mặt, choáng váng); Tiêu hóa (viêm dạ dày ruột, đau bụng trên); Cơ xương khớp (đau lưng, mệt mỏi); Huyết học (giảm bạch cầu, giảm bạch cầu trung tính); Tiết niệu sinh dục (nhiễm trùng đường niệu, đạm niệu, giảm thanh thải creatinine); Tác dụng khác (nhiễm virus, viêm mô tế bào, viêm tai)

• Thận trọng ở bệnh nhân nhiễm trùng nặng, giảm bạch cầu trung tính, giảm bạch cầu, suy gan/thận, ức chế miễn dịch
• Tránh dùng đồng thời với vaccine sống và thuốc ức chế yếu tố hoại tử khối u (TNF)
• Thực hiện xét nghiệm sàng lọc lao trước khi bắt đầu điều trị
• Chống chỉ định ở bệnh nhân có nhiễm trùng nặng đang hoạt động

• Tiêu hóa (đau bụng, tiêu chảy, buồn nôn, khó tiêu); Thần kinh trung ương (run rẩy, đau đầu); Tim mạch (tăng huyết áp, phù); Tác dụng khác (phì đại lợi, rậm lông, tăng mọc lông, rối loạn chức năng thận, bệnh thận, tăng creatinine, tăng triglycerid, nhiễm trùng)

Hướng dẫn đặc biệt

• Tránh dùng ở bệnh nhân suy thận, tăng huyết áp không kiểm soát, nhiễm trùng không kiểm soát, tăng creatinine kéo dài, bệnh ác tính, bệnh porphyria
• Theo dõi định kỳ chức năng thận và gan, huyết áp, điện giải đồ và lipid máu
• Không khuyến cáo tiêm vaccine virus sống