Ba nhóm thuốc sinh học có lợi trong điều trị hen phế quản dị ứng nặng kèm polyp mũi trong thực tế lâm sàng
03 Jan 2026
Theo một nghiên cứu, tất cả các nhóm thuốc sinh học – kháng IgE, kháng IL5/R và kháng IL4R – đều giúp cải thiện kết cục lâm sàng ở bệnh nhân hen phế quản dị ứng nặng kèm polyp mũi (SAA-NP) trong thực tế. Tuy nhiên, kháng IL4R cho thấy hiệu quả tốt hơn so với hai nhóm còn lại trong việc cải thiện chức năng khứu giác, tình trạng nghẹt mũi và kích thước polyp mũi qua nội soi.
Nghiên cứu đời thực, đa trung tâm trên 107 bệnh nhân SAA-NP được điều trị bằng kháng IgE, kháng IL5/R hoặc kháng IL4R trong 6 tháng. Các nhà nghiên cứu đánh giá các triệu chứng ở mũi và đường hô hấp, số cơn hen và tần suất sử dụng salbutamol hàng tuần, tỷ lệ viêm xoang cấp và đợt cấp nặng, điểm kiểm soát hen, các thông số chức năng hô hấp, điểm nội soi NP, hình ảnh xoang và số lượng bạch cầu ái toan trong máu tại thời điểm 6 tháng trước và sau điều trị.
Trong số các bệnh nhân, 35 người thuộc nhóm điều trị bằng kháng IgE, 38 người thuộc nhóm kháng IL5/R, và 34 người thuộc nhóm kháng IL4R. Kết quả cho thấy các kết cục về hen (triệu chứng, tỷ lệ đợt cấp, kiểm soát hen, chức năng phổi) đều cải thiện tương tự nhau ở tất cả các nhóm sau 6 tháng điều trị.
Mặc dù tất cả các thông số về mũi và kết quả hình ảnh học xoang đều cải thiện tốt hơn trong mỗi nhóm sau điều trị, nhưng nhóm kháng IL4R có lợi ích tốt hơn về cải thiện mất khứu giác (tỷ số chênh [OR]: 3,64; khoảng tin cậy [CI] 95%: 1,3-11,1; p=0,017), nghẹt mũi (OR: 12,00; CI 95%: 2,00-23,10; p=0,023) và điểm nội soi polyp mũi (OR: 18,10; CI 95%: 4,43-24,50).
Cần có thêm các nghiên cứu so sánh với cỡ mẫu lớn hơn để xác nhận những kết quả này.
Respir Med 2025;doi:10.1016/j.rmed.2025.107979
Nghiên cứu đời thực, đa trung tâm trên 107 bệnh nhân SAA-NP được điều trị bằng kháng IgE, kháng IL5/R hoặc kháng IL4R trong 6 tháng. Các nhà nghiên cứu đánh giá các triệu chứng ở mũi và đường hô hấp, số cơn hen và tần suất sử dụng salbutamol hàng tuần, tỷ lệ viêm xoang cấp và đợt cấp nặng, điểm kiểm soát hen, các thông số chức năng hô hấp, điểm nội soi NP, hình ảnh xoang và số lượng bạch cầu ái toan trong máu tại thời điểm 6 tháng trước và sau điều trị.
Trong số các bệnh nhân, 35 người thuộc nhóm điều trị bằng kháng IgE, 38 người thuộc nhóm kháng IL5/R, và 34 người thuộc nhóm kháng IL4R. Kết quả cho thấy các kết cục về hen (triệu chứng, tỷ lệ đợt cấp, kiểm soát hen, chức năng phổi) đều cải thiện tương tự nhau ở tất cả các nhóm sau 6 tháng điều trị.
Mặc dù tất cả các thông số về mũi và kết quả hình ảnh học xoang đều cải thiện tốt hơn trong mỗi nhóm sau điều trị, nhưng nhóm kháng IL4R có lợi ích tốt hơn về cải thiện mất khứu giác (tỷ số chênh [OR]: 3,64; khoảng tin cậy [CI] 95%: 1,3-11,1; p=0,017), nghẹt mũi (OR: 12,00; CI 95%: 2,00-23,10; p=0,023) và điểm nội soi polyp mũi (OR: 18,10; CI 95%: 4,43-24,50).
Cần có thêm các nghiên cứu so sánh với cỡ mẫu lớn hơn để xác nhận những kết quả này.
Respir Med 2025;doi:10.1016/j.rmed.2025.107979