Chương trình tiền phục hồi chức năng cho bệnh nhân ung thư trên điện thoại thông minh đầu tiên của Singapore ghi nhận những thành công bước đầu
03 Jan 2026
Một chương trình tiền phục hồi chức năng cho bệnh nhân ung thư (cancer prehabilitation) trên điện thoại thông minh tại Singapore cho thấy tính khả thi và an toàn, với dữ liệu sơ bộ ghi nhận mức độ chấp nhận cao từ người dùng địa phương.
Chương trình này có tên là Nhật ký tập luyện tiền phục hồi chức năng cho bệnh nhân ung thư, được phát triển nhằm cung cấp một nền tảng giúp bệnh nhân tuân thủ các bài tập theo chỉ định. Thư viện video hướng dẫn, do bác sĩ chuyên khoa phục hồi chức năng lựa chọn và tùy chỉnh, cung cấp hướng dẫn chi tiết cho từng bài tập. Nhật ký tập luyện còn bao gồm các tính năng được thiết kể để hỗ trợ bệnh nhân tuân thủ điều trị như nhắc nhở cá nhân hóa, ghi chép lịch sử tập luyện và theo dõi tiến trình.
Chương trình được tích hợp vào ứng dụng y tế di động hiện có Health Buddy của Singapore. Các nhà nghiên cứu tại Bệnh viện Đa khoa Changi cho rằng cách tiếp cận này có thể giúp giải quyết những thách thức mà nhiều bệnh nhân ung thư đối mặt, đặc biệt là những người ít vận động hoặc cao tuổi, bằng cách cung cấp một phương pháp tập luyện thuận tiện và hấp dẫn để thực hiện bài tập một cách chính xác và đều đặn.
Trong một nghiên cứu pilot, người sử dụng ứng dụng có tỷ lệ tuân thủ cao (80%), được xác định dựa trên việc hoàn thành các bài tập theo chỉ định và thực hiện một cách chính xác. [JMIR Form Res 2025;9:e64427]
Dữ liệu khảo sát cho thấy mức độ hài lòng chung cao với ứng dụng, với hơn 90% người tham gia đánh giá tích cực về tính dễ sử dụng, độ tin cậy về kỹ thuật và mức độ hài lòng chung. Phần lớn người dùng sẵn sàng giới thiệu ứng dụng cho người khác. Những trải nghiệm tích cực về sự rõ ràng của hướng dẫn tập luyện và khả năng thực hiện thành công các bài tập cũng được ghi nhận.
Nghiên cứu bao gồm 63 bệnh nhân được chẩn đoán mới mắc ung thư tiêu hóa và tiết niệu đang chờ phẫu thuật. Trong đó, 41 bệnh nhân được chỉ định sử dụng ứng dụng và 22 bệnh nhân không được chỉ định sử dụng do các lý do như không có điện thoại thông minh hoặc gói dữ liệu, thời gian chờ phẫu thuật ngắn, suy giảm thính lực...
Trong nhóm được chỉ định sử dụng ứng dụng, 25 bệnh nhân sử dụng (trung bình 69 tuổi; 60% nam; 84% người Trung Quốc) và 16 bệnh nhân không sử dụng (trung bình 67 tuổi; 87,5% nam; 87,5% người Trung Quốc).
Về mặt hiệu quả, không có sự khác biệt đáng kể giữa nhóm sử dụng và không sử dụng ứng dụng được quan sát thấy đối với các cải thiện chức năng trước phẫu thuật (thử nghiệm đi bộ 6 phút [6MWT]: p=0,60; thử nghiệm đứng lên ngồi xuống trong 30 giây [STS]: p=0,81; thử nghiệm đứng dậy và đi bộ có tính thời gian [TUG]: p=0,53; thang điểm lo âu và trầm cảm bệnh viện [HADS]: p=0,36). Kết quả tương tự cũng đúng đối với những bệnh nhân được chỉ định so với những bệnh nhân không được chỉ định ứng dụng (6MWT: p=0,94; STS: p=0,26; TUG: p=0,39; HADS: p=0,62). Các đánh giá ban đầu cho thấy nhóm không được chỉ định ứng dụng có điểm chức năng thấp hơn đáng kể và điểm mức độ dễ tổn thương trung bình cao hơn so với nhóm được chỉ định.
Lợi ích của tiền phục hồi chức năng cho bệnh nhân ung thư
Các nhà nghiên cứu cho biết, “tiền phục hồi chức năng cho bệnh nhân ung thư là tập hợp các can thiệp được triển khai trong suốt quá trình chăm sóc ung thư, diễn ra từ lúc chẩn đoán cho đến khi bắt đầu điều trị dứt điểm. Quá trình này bao gồm đánh giá ban đầu về chức năng thể chất, tình trạng dinh dưỡng và sức khỏe tâm lý”.
Các nhà nghiên cứu bổ sung, “tiền phục hồi chức năng cũng bao gồm phát hiện các suy giảm tiềm ẩn và triển khai các can thiệp có mục tiêu nhằm tối ưu hóa sức khỏe, qua đó giảm nguy cơ và mức độ nghiêm trọng của các biến chứng liên quan đến điều trị trong tương lai”.
Hiệu quả của các chương trình tiền phục hồi chức năng cho bệnh nhân ung thư đã được chứng minh trong nhiều nghiên cứu tổng quan và phân tích gộp trên thế giới. Theo các nhà nghiên cứu, kết quả của nghiên cứu pilot này, với 90% người tham gia khảo sát sau can thiệp hài lòng với ứng dụng và sẵn sàng giới thiệu cho người khác, cho thấy ứng dụng có tiềm năng trong việc hỗ trợ bệnh nhân ung thư chấp nhận các can thiệp y tế bằng công nghệ. [J Cancer Surviv 2018;12:64-73; Arch Rehabil Res Clin Transl 2022;4:100236; Ann Surg 2021;274:70-77]
Các nhà nghiên cứu lưu ý, “chỉ số chức năng ban đầu thấp hơn và điểm mức độ dễ tổn thương trung bình cao hơn ở nhóm không được chỉ định ứng dụng có ảnh hưởng đến quá trình lựa chọn và sự tham gia của bệnh nhân”.
Các nhà nghiên cứu cho biết các nỗ lực nghiên cứu trong tương lai nên tập trung vào các chiến lược nhằm nâng cao khả năng thích ứng với công nghệ, tính bền vững và hiệu quả ở bệnh nhân cao tuổi.
Chương trình này có tên là Nhật ký tập luyện tiền phục hồi chức năng cho bệnh nhân ung thư, được phát triển nhằm cung cấp một nền tảng giúp bệnh nhân tuân thủ các bài tập theo chỉ định. Thư viện video hướng dẫn, do bác sĩ chuyên khoa phục hồi chức năng lựa chọn và tùy chỉnh, cung cấp hướng dẫn chi tiết cho từng bài tập. Nhật ký tập luyện còn bao gồm các tính năng được thiết kể để hỗ trợ bệnh nhân tuân thủ điều trị như nhắc nhở cá nhân hóa, ghi chép lịch sử tập luyện và theo dõi tiến trình.
Chương trình được tích hợp vào ứng dụng y tế di động hiện có Health Buddy của Singapore. Các nhà nghiên cứu tại Bệnh viện Đa khoa Changi cho rằng cách tiếp cận này có thể giúp giải quyết những thách thức mà nhiều bệnh nhân ung thư đối mặt, đặc biệt là những người ít vận động hoặc cao tuổi, bằng cách cung cấp một phương pháp tập luyện thuận tiện và hấp dẫn để thực hiện bài tập một cách chính xác và đều đặn.
Trong một nghiên cứu pilot, người sử dụng ứng dụng có tỷ lệ tuân thủ cao (80%), được xác định dựa trên việc hoàn thành các bài tập theo chỉ định và thực hiện một cách chính xác. [JMIR Form Res 2025;9:e64427]
Dữ liệu khảo sát cho thấy mức độ hài lòng chung cao với ứng dụng, với hơn 90% người tham gia đánh giá tích cực về tính dễ sử dụng, độ tin cậy về kỹ thuật và mức độ hài lòng chung. Phần lớn người dùng sẵn sàng giới thiệu ứng dụng cho người khác. Những trải nghiệm tích cực về sự rõ ràng của hướng dẫn tập luyện và khả năng thực hiện thành công các bài tập cũng được ghi nhận.
Nghiên cứu bao gồm 63 bệnh nhân được chẩn đoán mới mắc ung thư tiêu hóa và tiết niệu đang chờ phẫu thuật. Trong đó, 41 bệnh nhân được chỉ định sử dụng ứng dụng và 22 bệnh nhân không được chỉ định sử dụng do các lý do như không có điện thoại thông minh hoặc gói dữ liệu, thời gian chờ phẫu thuật ngắn, suy giảm thính lực...
Trong nhóm được chỉ định sử dụng ứng dụng, 25 bệnh nhân sử dụng (trung bình 69 tuổi; 60% nam; 84% người Trung Quốc) và 16 bệnh nhân không sử dụng (trung bình 67 tuổi; 87,5% nam; 87,5% người Trung Quốc).
Về mặt hiệu quả, không có sự khác biệt đáng kể giữa nhóm sử dụng và không sử dụng ứng dụng được quan sát thấy đối với các cải thiện chức năng trước phẫu thuật (thử nghiệm đi bộ 6 phút [6MWT]: p=0,60; thử nghiệm đứng lên ngồi xuống trong 30 giây [STS]: p=0,81; thử nghiệm đứng dậy và đi bộ có tính thời gian [TUG]: p=0,53; thang điểm lo âu và trầm cảm bệnh viện [HADS]: p=0,36). Kết quả tương tự cũng đúng đối với những bệnh nhân được chỉ định so với những bệnh nhân không được chỉ định ứng dụng (6MWT: p=0,94; STS: p=0,26; TUG: p=0,39; HADS: p=0,62). Các đánh giá ban đầu cho thấy nhóm không được chỉ định ứng dụng có điểm chức năng thấp hơn đáng kể và điểm mức độ dễ tổn thương trung bình cao hơn so với nhóm được chỉ định.
Lợi ích của tiền phục hồi chức năng cho bệnh nhân ung thư
Các nhà nghiên cứu cho biết, “tiền phục hồi chức năng cho bệnh nhân ung thư là tập hợp các can thiệp được triển khai trong suốt quá trình chăm sóc ung thư, diễn ra từ lúc chẩn đoán cho đến khi bắt đầu điều trị dứt điểm. Quá trình này bao gồm đánh giá ban đầu về chức năng thể chất, tình trạng dinh dưỡng và sức khỏe tâm lý”.
Các nhà nghiên cứu bổ sung, “tiền phục hồi chức năng cũng bao gồm phát hiện các suy giảm tiềm ẩn và triển khai các can thiệp có mục tiêu nhằm tối ưu hóa sức khỏe, qua đó giảm nguy cơ và mức độ nghiêm trọng của các biến chứng liên quan đến điều trị trong tương lai”.
Hiệu quả của các chương trình tiền phục hồi chức năng cho bệnh nhân ung thư đã được chứng minh trong nhiều nghiên cứu tổng quan và phân tích gộp trên thế giới. Theo các nhà nghiên cứu, kết quả của nghiên cứu pilot này, với 90% người tham gia khảo sát sau can thiệp hài lòng với ứng dụng và sẵn sàng giới thiệu cho người khác, cho thấy ứng dụng có tiềm năng trong việc hỗ trợ bệnh nhân ung thư chấp nhận các can thiệp y tế bằng công nghệ. [J Cancer Surviv 2018;12:64-73; Arch Rehabil Res Clin Transl 2022;4:100236; Ann Surg 2021;274:70-77]
Các nhà nghiên cứu lưu ý, “chỉ số chức năng ban đầu thấp hơn và điểm mức độ dễ tổn thương trung bình cao hơn ở nhóm không được chỉ định ứng dụng có ảnh hưởng đến quá trình lựa chọn và sự tham gia của bệnh nhân”.
Các nhà nghiên cứu cho biết các nỗ lực nghiên cứu trong tương lai nên tập trung vào các chiến lược nhằm nâng cao khả năng thích ứng với công nghệ, tính bền vững và hiệu quả ở bệnh nhân cao tuổi.