Key Updates in MASLD/MASH 2025 | Hepatology

Metabolic dysfunction–associated steatotic liver disease (MASLD) คือชื่อใหม่ของโรคตับคั่งไขมันแทน non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) การเปลี่ยนนิยามนี้มุ่งเน้นการค้นหาสาเหตุหลักของโรคที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติทางเมแทบอลิก ซึ่งจะช่วยสะท้อนกลไกของโรค เพิ่มความแม่นยำในการวินิจฉัยและรักษา อีกทั้งยังช่วยลดความรู้สึกเชิงลบจากคำว่า “fatty” และ “non-alcoholic” ที่อาจทำให้ผู้ป่วยรู้สึกถูกตีตราได้

MASLD ไม่เพียงส่งผลกระทบต่อตับเท่านั้น แต่ยังสัมพันธ์กับโรคหัวใจและหลอดเลือด (CVD) ซึ่งเป็นสาเหตุการเสียชีวิตอันดับต้น ๆ ของผู้ป่วยกลุ่มนี้ จึงจำเป็นต้องมีการคัดกรองและประเมินความเสี่ยงอย่างครอบคลุม โดยเฉพาะในกลุ่มที่มีภาวะตับแข็งหรือมะเร็งตับร่วมด้วย

แนวทางการรักษา MASLD และ MASH ปัจจุบันเน้นการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมร่วมกับการใช้ยาใหม่ เช่น ยา resmetirom และยา semaglutide ซึ่งมีประสิทธิภาพต่อการลดการอักเสบและพังผืดในตับ

Resources

Key Updates in MASLD/MASH 2025