ทางเลือกใหม่ในการรักษาผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 จากยาฉีดสู่ยา Semaglutide รูปแบบรับประทาน

ยากลุ่ม GLP-1 receptor agonists (GLP-1 RAs) เป็นยาชีววัตถุมีข้อบ่งใช้ในการรักษาโรคเบาหวานชนิดที่ 2  (type 2 diabetes mellitus; T2DM) ที่มีทั้งรูปแบบฉีดและรับประทาน ออกฤทธิ์กระตุ้นการผลิตและการหลั่งอินซูลินในตับอ่อน ยับยั้งการหลั่งกลูคากอน ส่งผลลดปริมาณกลูโคสในเลือดและลดความอยากอาหาร แนวทางเวชปฏิบัติสำหรับโรคเบาหวาน พ.ศ. 2566 แนะนำให้ใช้ยากลุ่ม GLP-1 RAs ในผู้ป่วย T2DM ที่มีโรคหัวใจและหลอดเลือดร่วมด้วย หรือใช้เป็นยาลำดับที่ 2 หรือ 3 ในผู้ป่วยที่เป็นโรคอ้วนรุนแรง (BMI ตั้งแต่ 30 kg/m² ขึ้นไป) หรือมีปัญหาสุขภาพเนื่องจากความอ้วนและไม่สามารถใช้ยาชนิดอื่นได้ 

อย่างไรก็ตาม ยาฉีดยังคงมีปัญหาในทางเวชปฏิบัติ เป็นอุปสรรคสำหรับผู้ป่วยที่ไม่ประสงค์จะใช้ยาฉีด ทำให้ไม่สามารถบรรลุเป้าหมายของการรักษา ปัจจุบันมีการพัฒนายากลุ่ม GLP-1 RAs ในรูปแบบยารับประทานโดยมีการศึกษาฤทธิ์ทางคลินิกของยา semaglutide รูปแบบรับประทาน ในด้านประสิทธิศักย์ (efficacy) และความปลอดภัยในการลดระดับ HbA1_C และการลดน้ำหนัก อีกทั้งมีการศึกษาความคุ้มค่าด้านต้นทุนประสิทธิผล (cost-effectiveness study) เปรียบเทียบยาฉีดในกลุ่ม GLP-1 RAs ซึ่งผลการศึกษามีแนวโน้มเป็นประโยชน์และเป็นอีกทางเลือกในการรักษา T2DM