Ung thư đại trực tràng Theo dõi

Theo dõi

• Nội soi trực tràng với siêu âm nội soi hoặc chụp MRI có cản từ được khuyến cáo mỗi 3-6 tháng trong 2 năm đầu, sau đó mỗi 6 tháng trong 5 năm ở những bệnh nhân ung thư trực tràng chỉ cắt bướu tại chỗ qua ngả hậu môn
• Khám trực tràng bằng ngón tay và nội soi trực tràng hoặc nội soi đại tràng sigma ống mềm mỗi 3-4 tháng trong 2 năm, sau đó mỗi 6 tháng trong 5 năm
• MRI trực tràng mỗi 6 tháng trong tối đa 3 năm

• Tiền sử, khám thực thể mỗi 3-6 tháng trong 2 năm, sau đó mỗi 6 tháng trong 5 năm
• Xét nghiệm CEA khi bắt đầu, sau đó mỗi 3-6 tháng trong 2 năm, sau đó mỗi 6 tháng trong 5 năm, nếu ung thư có khả năng cắt bỏ được đối với di căn đơn độc
• Nội soi đại tràng sau 1 năm phẫu thuật cắt bỏ hoặc mỗi 3-6 tháng sau cắt bỏ nếu không được thực hiện trước phẫu thuật do tổn thương gây tắc ruột
  • Nếu nội soi đại tràng theo dõi phát hiện bướu tuyến tiến triển, nội soi đại tràng lại sau 1 năm
  • Nếu không thấy bướu tuyến tiến triển, lặp lại sau 3 năm, sau đó cứ 5 năm một lần
  • Thường xuyên hơn nếu ung thư đại trực tràng xuất hiện trước 50 tuổi
  • Xác định và cắt bỏ các polyp không đồng thời, đặc biệt là trong 2 năm đầu sau khi phẫu thuật cắt bỏ
• Chụp CT ngực, bụng chậu mỗi 3-6 tháng trong 2 năm, sau đó mỗi 6-12 tháng trong 5 năm đối với bệnh nhân giai đoạn IV và mỗi 6-12 tháng trong 5 năm đối với bệnh nhân giai đoạn II có nguy cơ tái phát cao và bệnh nhân giai đoạn III; đây là điều quan trọng trong việc theo dõi các tổn thương di căn có khả năng cắt bỏ được, chủ yếu ở gan và phổi
• Nội soi theo dõi đối với những bệnh nhân đã nội soi cắt bỏ các polyp có ung thư xâm lấn nên được cá nhân hóa